問(wèn)
重癥肺炎患者，有冠心病，輔助呼吸，肝腎異常，還有希望好轉(zhuǎn)嗎

86歲

       2014-05-09 08:20      瀏覽6174次
    病情描述：
    86歲老人，患重癥肺炎在ICU治療已20多天，脫不下機(jī)，血色素低，白細(xì)胞1萬(wàn)多，肝腎輕度異常，痰培養(yǎng)分離出十鮑曼不動(dòng)桿菌，現(xiàn)已換舒普生加咗氧抗炎，略有效果，問(wèn)能好轉(zhuǎn)嗎，營(yíng)養(yǎng)怎么補(bǔ) 重癥肺炎，冠心病，。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    男性，86歲病人，現(xiàn)在有重癥肺炎，冠心病，呼吸機(jī)輔助呼吸。首先，年齡大本身就是高危因素。第二，肝腎功能有異常了，說(shuō)明馬上有可能出現(xiàn)多器官功能衰竭。現(xiàn)在病人的意識(shí)怎樣？體溫怎樣？有沒(méi)有氣管切開(kāi)？
    指導(dǎo)建議：
    建議，類似于這種病人屬于機(jī)體已經(jīng)承受不了這么大的打擊了。現(xiàn)在沒(méi)有人敢說(shuō)能不能恢復(fù)，只能走一步看一步，積極治療肺感染，加強(qiáng)翻身拍背 預(yù)防心力衰竭，靜脈血栓等等。

    林蓓正

    主治醫(yī)師 已幫助 3077 人
    2014-05-09 09:05
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    重癥肺炎、貧血、血象高及患者年齡大，已86歲，抵抗力差，感染不易控制，可予以痰培養(yǎng)檢查選擇敏感抗生素針對(duì)性治療好。
    指導(dǎo)建議：
    加強(qiáng)抗感染的同時(shí)可予以輸注紅細(xì)胞、血漿改善貧血及低蛋白血癥、增加營(yíng)養(yǎng)，并予以脂肪乳治療。

    林峰

    副主任醫(yī)師 已幫助 2390 人
    2014-05-31 09:49
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    86歲老人，既往患冠心病，又患重癥肺炎，不動(dòng)桿菌感染，積極治療會(huì)治愈出院。
    指導(dǎo)建議：
    老年人消化系統(tǒng)功能不良，口服保健品作用不大，醫(yī)生會(huì)適時(shí)安排點(diǎn)滴白蛋白，球蛋白治療。

    劉建華

    主治醫(yī)師 已幫助 2858 人
    2014-05-31 11:22
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