問
右肺上葉及中葉感染性病變，該怎么治療

42歲

       2014-02-02 09:34      瀏覽7533次
    病情描述：
    影像表現(xiàn)：右肺上葉及中葉見片狀陰影，且見結(jié)節(jié)軟組織密度灶，大小為15*13mm，余兩肺野未見明顯異常密度灶，血管條理清晰，氣管暢通，雙側(cè)肺門不大，縱膈內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)，肋骨未見明顯骨質(zhì)異常，胸腔無積液，心影大血管未見異常。印象診斷1，右肺上葉及中葉感染性病變，結(jié)核待排;2，右肺中葉占位待排，要怎么治療？ 結(jié)節(jié)軟組織密度灶
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    你現(xiàn)在存在肺部感染，是不是結(jié)核感染還不能確定，右肺中葉的占位病變要考慮結(jié)核球及腫瘤的可能。
    指導(dǎo)建議：
    這種情況最好住院觀察治療，可查癌胚抗原，有輔助診斷價(jià)值，經(jīng)積極抗感染治療后復(fù)查胸部CT，必要時(shí)穿刺取包塊組織做病理檢查確診。

    林峰

    副主任醫(yī)師 已幫助 2390 人
    2014-02-02 07:17
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    目前考慮為肺部感染，但不排除結(jié)核及占位，可以予以診斷性抗炎治療12周，選擇頭孢類抗生素或聯(lián)合喹諾酮類抗生素。
    指導(dǎo)建議：
    建議抗炎治療12周后復(fù)查胸片或者CT。查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉。必要時(shí)行纖支鏡檢查。

    林蓓正

    主治醫(yī)師 已幫助 3077 人
    2014-02-02 14:57
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