問
抗甲狀腺球蛋白抗體陽性， 抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性

41歲

       2013-12-31 11:26      瀏覽7693次
    病情描述：
    脖子左側(cè)明顯腫大，無壓迫感，容易餓，會無緣無故心情不好，想罵人；甲功五項(xiàng)（用發(fā)光法）指標(biāo)如下：FT3 5.34; FT4 16.22; TSH 0.848;抗甲狀腺球蛋白抗體>500；抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）>1300；請問這是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎么？ 抗甲狀腺球蛋白抗體陽性
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺過氧化物酶抗體陽性是診斷慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎最有意義的指標(biāo)，準(zhǔn)確率達(dá)8590%，且您伴隨甲亢體征，基本可以診斷。
    指導(dǎo)建議：
    限制碘攝入，及時(shí)于正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。

    金輝

    主治醫(yī)師 已幫助 3036 人
    2013-12-31 18:42
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    你這個(gè)有可能是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，TPOAb、TGAb強(qiáng)陽性多見于這個(gè)疾病，弱陽性可以見于甲亢，目前有甲亢的表現(xiàn)，甲亢多見于甲狀腺彌漫性腫大等，這個(gè)需要鑒別一下。
    指導(dǎo)建議：
    因?yàn)闃虮炯谞钕傺滓部梢猿霈F(xiàn)一過性甲狀腺毒癥表現(xiàn)，一般為一過性，可以定期復(fù)查，目前可以使用小劑量抗甲狀腺藥物緩解癥狀治療，但是一定要注意小劑量，否則容易出現(xiàn)甲減。建議在內(nèi)分泌醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用。

    鄭鑫遠(yuǎn)

    主治醫(yī)師 已幫助 2360 人
    2014-01-11 14:11
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