問
膽囊結(jié)石引起急性化膿性膽管炎，要多久才能晚期脫離危險(xiǎn)

78歲

       2013-12-06 12:02      瀏覽7728次
    病情描述：
    膽囊結(jié)石引起急性化膿性膽管炎，做的經(jīng)皮肝穿刺膽道引流，一般要多久才能晚期脫離危險(xiǎn)？ 膽囊結(jié)石
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    又稱急性重癥膽管炎，發(fā)病基礎(chǔ)即膽道梗阻及細(xì)菌感染，在我國(guó)常見病因是肝內(nèi)膽管結(jié)石，其次為膽道寄生蟲和膽管狹窄。臨床表現(xiàn)為Charcot三聯(lián)癥，還有休克，神經(jīng)中樞系統(tǒng)受抑制。
    指導(dǎo)建議：
    經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流是在影像學(xué)檢查配合下的治療方法，同時(shí)要配合補(bǔ)充體液，聯(lián)合足量給予抗生素，對(duì)癥治療，如降溫，吸氧，使用維生素等，在1015天患者病情能穩(wěn)定，因患者年齡偏大，很有可能合并有其他疾患，一定要住院嚴(yán)密觀察病情。

    胡椿玲

    主治醫(yī)師 已幫助 2762 人
    2013-12-06 15:10
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    一般急性化膿性膽管炎多因膽道系統(tǒng)存在梗阻癥狀，導(dǎo)致膽汁排空受阻，引發(fā)的出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，黃疸及右上腹痛等表現(xiàn)。
    指導(dǎo)建議：
    肝穿刺膽道引流后患者膽汁引流通暢，梗阻癥狀緩解，一般情況下體溫會(huì)下降，肝功能及黃疸會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，這時(shí)基本脫離生命危險(xiǎn)。

    吳俊熙

    主治醫(yī)師 已幫助 2745 人
    2013-12-06 16:33
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有用(7)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    由于有膽囊結(jié)合合并有膽管結(jié)石，引起急性化膿性膽管炎，為急腹癥，需要緊急手術(shù)治療，配合抗生素治療，一般可以逐漸緩解
    指導(dǎo)建議：
    目前行經(jīng)皮肝穿刺解除黃疸梗阻癥狀，其次就是運(yùn)用抗感染、退熱等藥物，患者要禁食水，一般隨著膽汁引出及黃疸的緩解，癥狀可以逐漸改善，至于多長(zhǎng)時(shí)間，每一個(gè)人的情況是不一樣的

    謝永紅

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    2013-12-07 13:35
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