臨床診斷是癌但病理始終查不出癌細胞,怎么辦

60歲

       2013-10-13 15:01      瀏覽10727次
    病情描述:
    2013、8、20因甲亢復發(fā)空腹吃了幾副湯藥導致胃潰瘍無法進食喝水也吐先到德勝門中醫(yī)院做無痛胃鏡并進行激光烤電治療;后到昌平王府中西醫(yī)結合醫(yī)院住院兩周治療仍不能進食進水其間又做兩次無痛胃鏡,醫(yī)生建議轉院治療又住進武警總隊醫(yī)院治療一周其間又做一次無痛胃鏡情況仍不見好轉,醫(yī)生建議轉院治療。無奈好不容易9.29日住進301醫(yī)院常規(guī)檢查病人血鉀已2.2其他指標都很差無法做胃鏡,而且醫(yī)生都無法相信從第一次胃鏡到第四次胃鏡是同一個人的胃發(fā)展之嚴重讓醫(yī)生們震驚。經過12天輸液治療病人精神狀態(tài)及各項指標趨于正常(仍不能進食進水)又做了第五次有痛胃鏡,臨床診斷是癌但病理始終查不出癌細胞(五次胃鏡都如此)所以治療陷入兩難(網(wǎng)上查如果是“皮革胃”查不出癌細胞且容易漏診,我們最怕的就是這點)現(xiàn)在醫(yī)生建議穩(wěn)妥起見先在胃、腸做兩個造瘺觀察一段時間看看再說。我們擔心如果真是癌時間不就耽誤了嗎?如果不是癌將胃全切那樣也忒冤了,醫(yī)生們擔心的也是這點。我們該怎么辦?我們堂堂大北京哪家醫(yī)院治療過查不出癌細胞的癌的病例?我們急切求助! 胃潰瘍兩至三年過去吃點藥輸輸液輕視了
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析:
    胃癌尚不明確,目前的身體情況手術也是不可能的,臨床診斷胃癌但無病理證實,考慮胃癌的可能性大,如果是你說的皮革胃全胃都被癌細胞浸潤手術效果也不好,目前因為胃的問題不能進食,個人認為先造瘺改善患者一般情況是非常合理的,繼續(xù)觀察病情變化,待病情好轉后,可以手術,并不是說手術切除全胃“冤枉”了胃,而是目前來看胃癌的可能性大,且其本身“行使”不了正常的胃功能。
    指導建議:
    最后考慮先造瘺改善一般情況后,如能耐受手術則建議手術治療。

    張繼樸

    副主任醫(yī)師 已幫助 1863
    2013-10-13 12:35
向TA提問

有用(12)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析:
    首先說查不到癌細胞就不能手術,第一傾向為胃癌,手術不能單純治療潰瘍,要不沒有手術的必要,藥物治療即可,如果全胃切除沒有手術的指證,確實比較難選擇。
    指導建議:
    可以先造漏,這樣可以增強體質,即便是手術也可以增強抗手術的風險,積極治療潰瘍,有必要的話,再復查胃鏡,做病理檢查,如果出現(xiàn)重度不典型增生或者癌前病變就有手術指證了。具體情況還是結合當?shù)蒯t(yī)生的意見,也可以多到幾家醫(yī)院咨詢下。

    趙清

    主任醫(yī)師 已幫助 1507
    2013-10-13 14:13
向TA提問

有用(4)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    醫(yī)生說的造瘺不是說要把胃切除壓,是緩解癥狀,等待手術的時候用的。皮革胃是胃癌最晚期的了,那個時候胃就很僵硬了,做B超鋇餐檢查都可以診斷的。

    孫樹仁

    主治醫(yī)師 已幫助 1486
    2013-10-13 22:15
向TA提問

有用(11)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,吃藥只能是維持短暫的病痛,建議可以采用API特異生物免疫療法進行治療,腫瘤患者通過API特異生物免疫療法的個性化方案治療后,可提高腫瘤患者治療后的近期與遠期免疫系統(tǒng)功能,激發(fā)了患者機體免疫功能并長時間為患者維持高度穩(wěn)定的免疫環(huán)境,有效恢復患者機體免疫系統(tǒng)的正常免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫自身穩(wěn)定等功能,抑制了腫瘤微環(huán)境中的腫瘤生長、轉移因素,減少腫瘤細胞的復發(fā)、轉移幾率,在腫瘤負荷降低的同時,高效殺傷腫瘤細胞,延長患者生存期,提高患者生活質量,提高了腫瘤患者治愈的幾率。

    馬平川

    主治醫(yī)師 已幫助 1936
    2013-11-05 12:19
向TA提問

有用(6)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    建議使用腫瘤分型綜合治療技術,它結合了微創(chuàng)介入治療、高強度聚焦超聲治療、DCCIK生物免疫治療、手術治療、放化療等國際上廣受認可的最新科研技術,根據(jù)腫瘤的不同分型制定不同的腫瘤綜合治療方案,結合病情分主次,聯(lián)合一種或幾種療法,最大限度的提高治療率。

    彭玉嫣

    主治醫(yī)師 已幫助 1987
    2013-11-15 11:06
向TA提問

有用(8)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    生物治療是取自患者自身的DC和CIK在體外共同培養(yǎng)時,經過復制和激活過程,使他們的數(shù)量和活性得到大幅度的提高,然后將它們回輸患者自身,增強機體的抗腫瘤能力,從而達到殺滅腫瘤細胞的目的。

    周宇建

    主治醫(yī)師 已幫助 1798
    2014-12-27 08:59
向TA提問

有用(0)