問(wèn)
哮喘每日早晚用必可酮仍頻犯喘怎么辦

45歲

       2013-07-22 05:22      瀏覽4079次
    病情描述：
    我每天早晚各用一噴必可酮用來(lái)治療支氣管哮喘,但仍然隔兩天發(fā)生喘憋和咳嗽且痰多,發(fā)作時(shí)便服時(shí)爾平來(lái)平喘,好轉(zhuǎn)30小時(shí)左右又復(fù)發(fā),近一兩月以來(lái)一直這樣,感覺(jué)必可酮的治療效果不好,是否用量不夠?謝謝! 哮喘
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    夜里睡眠尚好,平臥時(shí)也不覺(jué)憋氣,但清晨咽部和鼻內(nèi)積聚的分泌物較多,起床后清理時(shí)咳嗽且伴隨著氣喘,有時(shí)下午45點(diǎn)鐘感覺(jué)痰多咳嗽從而引起氣喘.服用茶堿緩釋膠囊后34小時(shí)后,逐漸緩解且保持一天多.我也找不出明顯的誘因.您看這是為什么謝謝!

    林蓓正

    主治醫(yī)師 已幫助 3077 人
    2013-07-22 08:33
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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    林峰

    副主任醫(yī)師 已幫助 2390 人
    2013-07-22 08:36
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    謝謝您的回復(fù),我準(zhǔn)備去朝陽(yáng)醫(yī)院看大夫.

    劉世軍

    副主任醫(yī)師 已幫助 3249 人
    2013-07-22 09:31
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    謝謝您的回復(fù),我準(zhǔn)備去朝陽(yáng)醫(yī)院看大夫.

    鄭鑫遠(yuǎn)

    主治醫(yī)師 已幫助 2360 人
    2013-07-22 09:35
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    治療: （一）教育患者　使醫(yī)護(hù)人員、患者和家屬不斷的合作，讓患者對(duì)本病有較正確的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)信心，自覺(jué)與醫(yī)生配合，堅(jiān)持記錄病員日記、家庭監(jiān)測(cè)肺功能，定期**隨訪，接受哮喘的診斷和最新的預(yù)防、治療方法。 （二）控制環(huán)境促發(fā)因素　主要是確定、控制并避免接觸各種變應(yīng)原、職業(yè)致敏物和其它非特異性刺激因素。 （三）藥物治療　應(yīng)分別制定哮喘長(zhǎng)期管理的用藥計(jì)劃和發(fā)作期的處理。治療的目的主要是抑制氣道炎癥，降低氣道高反應(yīng)性，達(dá)到控制癥狀，預(yù)防哮喘發(fā)作，維持正常肺功能，保障正?；顒?dòng)，PEF的晝夜變異率低于20%。藥物治療不但要個(gè)體化，而且應(yīng)隨時(shí)調(diào)整，按病情程度做到階梯式治療，做到系統(tǒng)合理用藥最終能不用或最少劑量地按需應(yīng)用β2激動(dòng)劑、甲基黃嘌呤和抗膽堿藥物等支氣管舒張劑。在給藥途徑方面以吸入療法優(yōu)于全身注射或口服治療，前者的優(yōu)點(diǎn)是氣道內(nèi)藥物濃度高、用量少，全身無(wú)或極少不良反應(yīng)。在吸入療法中現(xiàn)有定量型氣霧劑（MDI）、干粉劑和霧化溶液等給藥方法，霧化吸入多用于急性嚴(yán)重哮喘患者，也可用于5歲以下的兒童和某些發(fā)作較重的哮喘。若掌握定量型氣霧劑有困難的患者，則可配有儲(chǔ)霧器裝置，改善支氣管舒張劑的吸入，提高臨床療效，降低有可能發(fā)生的不良反應(yīng)。干粉劑配用有關(guān)吸入器后，則效果顯著，方法簡(jiǎn)便，易于掌握。

    劉建華

    主治醫(yī)師 已幫助 2858 人
    2013-07-22 09:36
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