- 問(wèn)
- 78歲，胸部CT增強(qiáng)左肺周圍性肺癌伴縱膈淋巴結(jié)腫大
- 2012-06-01 19:19 瀏覽8113次
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病情描述：
腰椎處疼痛一個(gè)月，腰椎MR平掃+增強(qiáng)，發(fā)現(xiàn)胸10椎體、骶3椎體及L12棘突后方軟組織內(nèi)異常信號(hào)灶，初步懷疑轉(zhuǎn)移性腫瘤可能。胸部CT增強(qiáng)報(bào)告左下肺周圍性肺癌伴縱膈淋巴結(jié)腫大，現(xiàn)上傳CT及MIR圖像，請(qǐng)問(wèn)是否可以確診為肺癌伴骨轉(zhuǎn)移，能否提供最好的治療方案，謝謝！
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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從影像學(xué)資料及描述來(lái)看，臨床診斷來(lái)看可以確診肺癌?骨轉(zhuǎn)移，但下一步治療必須要有病理分型來(lái)決定。穿刺活檢明確病理，其中免疫組化中CK20，CK7等又能幫助區(qū)分是否腸癌轉(zhuǎn)移。若是腺癌，又可進(jìn)一步基因檢測(cè)是否有靶向治療可能。至于骨轉(zhuǎn)移目前先給于唑來(lái)磷酸骨保護(hù)治療，等病理明確后總體制訂下一步方案，如內(nèi)放療等。
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鄭鑫遠(yuǎn)
主治醫(yī)師 已幫助 2360 人- 2012-06-02 13:21
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