問(wèn)
哮喘兒童合并支原體感染

8個(gè)月

       2012-05-23 20:49      瀏覽9987次
    病情描述：
    孩子患有哮喘，又容易支原體感染，看到孩子遭罪，家長(zhǎng)的心都快碎了。孩子現(xiàn)在11周歲8個(gè)月，在濟(jì)南兒童醫(yī)院正規(guī)治療哮喘將近四年了，但每年冬季都因感冒（并且是支原體感染）哮喘復(fù)發(fā)一次。春季斷斷續(xù)續(xù)咳嗽，口服羅紅霉素，五一后天氣轉(zhuǎn)暖，孩子身體明顯好轉(zhuǎn)。2011年11月25日感冒哮喘發(fā)作（比較兇，持續(xù)了五六天），查支原體1:80，不發(fā)燒，口服阿奇霉素兩個(gè)循環(huán)（吃三停四天）。但是2012年元旦（大約一月后）孩子咳嗽厲害，換了個(gè)大夫說(shuō)，上次口服阿奇的時(shí)間不夠，治療不徹底，又口服阿奇三個(gè)循環(huán)（21天，吃三停四），孩子明顯好轉(zhuǎn)。2012年2月24日發(fā)燒，輸液兩天高燒不退（最高39.7度），兩天后查支原體為1：160，大夫開(kāi)了六天的阿奇輸液，之后口服阿奇霉素五天，停三天又口服三天停四天兩個(gè)循環(huán)，之后又口服一周的依托紅霉素，這樣斷斷續(xù)續(xù)到了四月10號(hào)左右。同時(shí)醫(yī)生讓孩子口服還爾金，順爾寧、開(kāi)瑞坦兩天一次，舒利迭兩天三次，。大約一個(gè)多月，即5月17日聽(tīng)到孩子有點(diǎn)干咳，19日口服阿奇霉素，順爾寧加為一天一次，舒利迭一天兩噴，口服了美普清，但是20日凌晨孩子哮喘發(fā)作，哮鳴音明顯。當(dāng)天檢查支原體為1:160，現(xiàn)在大夫讓輸阿奇霉素、炎琥寧、環(huán)磷腺苷普胺注射液，口服強(qiáng)的松，兩天了，孩子夜間仍有哮鳴音
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    孩子反復(fù)感染支原體，有反復(fù)用阿奇霉素，可能對(duì)阿奇霉素不敏感了，建議靜滴紅霉素后按照哮喘的治療原則規(guī)范治療。同時(shí)還要看看有無(wú)鼻竇炎等誘因。孩子到青春發(fā)育期還要反復(fù)發(fā)作，確實(shí)要注意發(fā)展到成人期哮喘。

    劉建華

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    2012-05-24 11:36
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