問(wèn)
3歲男孩智力遲緩不說(shuō)話還伴有癲癇怎么治療？

5個(gè)月

       2013-03-07 20:07      瀏覽10023次
    病情描述：
    3天時(shí)（09年9月25日）沉睡不醒，后來(lái)嘴發(fā)紫，伴有輕微抽動(dòng)。診斷為低血糖引起腦損傷。連續(xù)推糖3天后做MRI診斷為：1.新生兒缺氧缺血性腦病 2.新生兒低血糖癥.治療過(guò)程中小兒臨床反應(yīng)一直尚可，沒(méi)有明顯不良癥狀。5個(gè)月后做康復(fù)訓(xùn)練。1歲左右診斷發(fā)育滯后。1歲半獨(dú)立行走，但容易摔跤。現(xiàn)在表現(xiàn)智力較低，不說(shuō)話。只會(huì)偶爾喊媽媽，叫過(guò)2次爺爺奶奶。2歲時(shí)開(kāi)始對(duì)自己感興趣的事一說(shuō)他能懂并能執(zhí)行，但是不感興趣的一點(diǎn)都不聽(tīng)也不理你，也不知道他懂不！對(duì)感興趣的事物，接受和學(xué)習(xí)能力比較正常，基本上一學(xué)就會(huì)。精細(xì)動(dòng)作不行。2歲5個(gè)月開(kāi)始在午睡沒(méi)睡好的情況下醒來(lái)有抽動(dòng)現(xiàn)象（頭向前下點(diǎn)，眼睛使勁，同時(shí)身子輕微向內(nèi)蜷?。10秒至半分鐘一下的頻率），一般持續(xù)1至5分鐘。抽動(dòng)時(shí)人有意識(shí)，手上還能握東西，對(duì)他說(shuō)話有反應(yīng)。發(fā)作時(shí)人反應(yīng)和平時(shí)基本無(wú)太大差異，只是比較安靜(可能是還沒(méi)完全睡醒的緣故）。開(kāi)始只是半個(gè)月至一個(gè)月發(fā)作一次，以為是嚇醒沒(méi)注意。2月后發(fā)作頻率加大到后來(lái)27天一次(90%是發(fā)作在午睡沒(méi)睡好比平時(shí)少一半時(shí)間就醒的情況下10%是在凌晨醒來(lái)發(fā)作）。2歲8個(gè)月時(shí)（12年5月20日）到醫(yī)院診斷為癲癇。至今服藥過(guò)程中偶爾還有小發(fā)作（時(shí)間短13分鐘，幅度小，不注意觀察看不出來(lái)）。服藥后小兒沒(méi)以前活潑（開(kāi)普蘭片加氯硝西泮）?，F(xiàn)在發(fā)作頻率增加，但幅度時(shí)間都比以前小
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    1 智力語(yǔ)言問(wèn)題只有堅(jiān)持較長(zhǎng)期的系統(tǒng)訓(xùn)練。2 開(kāi)浦蘭相對(duì)來(lái)說(shuō)副作用較小，德巴金副作用也不大 3大部分癲癇通過(guò)調(diào)整藥物劑量和聯(lián)合用藥可以得到控制，但也有一部分是難治性的。

    金輝

    主治醫(yī)師 已幫助 3038 人
    2013-03-20 06:02
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