問
26歲患者，屬扭轉(zhuǎn)痙攣或混合型腦癱，未確診，能否診治？

12個月

       2010-04-24 22:03      瀏覽7141次
    病情描述：
    尊敬的大夫，您好！我是患者的哥哥，患者出生第3天臉上出現(xiàn)黃疸、光哭不吃奶，因為當時家住農(nóng)村醫(yī)療條件很差，父母也不知道是什么原因造成，就采用了當?shù)氐摹巴练ā保埩艘晃焕掀牌艑颊哌M行了筋脈掐拿。我妹妹在1歲之內(nèi)，全身癱軟、頸脖部位前后左右晃動，兩手前后僵著翻動，6歲開始學步走路，8歲開始講話。到今天，雖然可以走路，但姿勢很不正常，前后腳跟不怎么著地、動作僵硬，而且走路穩(wěn)定性不好，經(jīng)常摔倒，近幾年感覺有些改善，摔到次數(shù)減少。雖然患者可以開口講話，但是吐字不清，以詞、短句為主，感覺她的舌頭不能像常人那樣靈活。此外，患者有肢體和頭頸部位不自主活動的癥狀，情緒激動的時候，患者的痙攣癥狀更加明顯。目前，患者還不能自理，在家里可以做一些簡單的家務(wù)活（掃地、擦桌子等），但動作也是很不協(xié)調(diào)，比常人要加吃力。我覺得我妹妹的智力很正常，早些年父母也曾將其送去上學一年多，老師認為她很聰明，但她無法握筆寫字，后來由于諸多不便還是輟學了。大致情況就是這樣。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    患者： 您好！ 因為我沒有看到患者，根據(jù)您提供的病史，患者的癥狀可能為扭轉(zhuǎn)痙攣，根據(jù)出生時有核黃疸的病史，推測是核黃疸造成了腦癱，在臨床表現(xiàn)上以扭轉(zhuǎn)痙攣的癥狀體現(xiàn)出來。治療上無有效的療法，主要是藥物（作用有限）、物理療法、康復訓練。 如果患者年齡在14歲以下，建議到兒童醫(yī)院或綜合醫(yī)院的兒科就診；否則，可來神經(jīng)內(nèi)科就診。張巍

    李霞

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    2010-05-02 08:00
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