問(wèn)
您好：腹腔粘液腺瘤術(shù)后復(fù)發(fā)再次手術(shù)，術(shù)后該如何治療
2013-03-21 08:46      瀏覽9524次
    病情描述：
    我母親與2012年元月發(fā)現(xiàn)腹部有小腫塊，因無(wú)痛感未引起重視，5月份腫塊增大，到我市中心醫(yī)院診斷初診為卵巢瘤，需手術(shù)治療，因我母親極度恐懼手術(shù)，上不了手術(shù)臺(tái)未能手術(shù)，9月底因腹部腫痛再次入院，CT檢查腫瘤已有破壁，10月9日按卵巢腫瘤手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)非卵巢瘤，而是腹壁粘液瘤，手術(shù)途中換普外醫(yī)生做了部分腫瘤切除手術(shù)和粘液清理。2013年元月腹部腫瘤又復(fù)發(fā)，2月3日入住省人民醫(yī)院普外一科，當(dāng)晚腫瘤向肚皮外破出，流出部分果凍狀粘液，醫(yī)生簡(jiǎn)單處理，并與2月6日進(jìn)行手術(shù)，3月1日出院，在我市中醫(yī)院每天換藥，至今傷口還未全部愈合。最近兩天手壓腹部又感到有核桃大小的腫塊，腹內(nèi)隱有針扎疼感。 病人有十幾年二型糖尿病 ， 冠心病。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    腹膜假性粘液瘤多數(shù)是來(lái)源于闌尾的交界性惡性腫物，常常首先波及卵巢而出現(xiàn)誤診，腹膜假性粘液瘤因出現(xiàn)?腹腔種植，大多數(shù)病人無(wú)法達(dá)到手術(shù)根治，而是減瘤術(shù)，所以，多次手術(shù)是難免的，如果再出病誤診，那么反復(fù)手術(shù)再加上人因素的多次手術(shù)也就成為現(xiàn)實(shí)狀況。你們迄今有三次手術(shù)了，實(shí)屬難免的。不過(guò)，此病最為適合的治療方案：最大限度的減瘤術(shù)＋術(shù)中及術(shù)后早期的腹腔熱灌注化療?？紤]病人最后一次手術(shù)為2月8日，故，我建議病人在至少三月至半年再考慮手術(shù)及術(shù)中術(shù)后早期的腹腔熱灌注化療。在等待期間禁止做任何化療或者放療。腹腔熱灌注化療不適合未曾減瘤的病人。

    楚恒群

    副主任醫(yī)師 已幫助 2930 人
    2013-03-23 03:58
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