- 問
- 宋大夫您好，套細(xì)胞淋巴瘤四期，已經(jīng)開始美羅華聯(lián)合chop治療，具體問題非常多
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52歲
2010-07-10 19:26 瀏覽8138次
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病情描述：
女，52歲。2010年5月發(fā)現(xiàn)頸部有小瘤子，5月底重慶西南醫(yī)院進(jìn)行切片未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，6月底再度切片稱不排除為腫瘤，后進(jìn)行染色體檢查，確診為套細(xì)胞淋巴瘤，脊髓穿刺和ct發(fā)現(xiàn)已經(jīng)侵入肺部、骨髓，目前是四期目前在重慶新橋醫(yī)院采取美羅華聯(lián)合chop治療
- 相關(guān)問題
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好！套細(xì)胞淋巴瘤是所有B細(xì)胞淋巴瘤中效果最差的腫瘤，近期療效還可以，但是復(fù)發(fā)率很高，而且一旦復(fù)發(fā)，療效大打折扣，平均生存時(shí)間3年左右。套細(xì)胞淋巴瘤中只有不到5%的病例可能是惰性的，進(jìn)展比較緩慢，但是目前很難鑒別這類病人，所以，即便在美國，也很少有醫(yī)生會(huì)對(duì)某個(gè)病人說你這是惰性的，可以不治療觀察。總之，套細(xì)胞淋巴瘤，化療要強(qiáng)，如果用RCHOP方案，療效一般，化療后聯(lián)合自體干細(xì)胞移植的效果，相當(dāng)于HyperCVAD方案。至于是否要進(jìn)行異基因干細(xì)胞移植，通常只有復(fù)發(fā)或者原發(fā)耐藥（也就是一線方案化療不好的病人）考慮異基因干細(xì)胞移植，這個(gè)病人骨髓有侵犯，所以有的醫(yī)生可能會(huì)建議異基因干細(xì)胞移植，這個(gè)與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)，沒有明確的對(duì)錯(cuò)之分。但是異基因干細(xì)胞移植副作用大，死亡風(fēng)險(xiǎn)高，費(fèi)用高，這是自然地。至于網(wǎng)上售賣的美羅華，我想你自己心里應(yīng)該有數(shù)，美羅華是全球一個(gè)廠家，中國售價(jià)是統(tǒng)一的，美國更高，每個(gè)周期是12000美金。網(wǎng)上是否可信，應(yīng)該由你自己判斷。化療期間的注意事項(xiàng)非常多，建議你多咨詢主管醫(yī)生。這不是疑難問題。祝好！
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