- 問(wèn)
- 小兒腦癱都有什么癥狀？
- 2010-10-17 10:51 瀏覽10177次
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病情描述：
比如是說(shuō)前期癥狀，臨床表現(xiàn)，原因及預(yù)防及治療措施
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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這個(gè)不知道的 去BAIDU。COM查一下吧
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李羅根
副主任醫(yī)師 已幫助 698450 人- 2010-10-17 10:27
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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這個(gè)比較專業(yè)，一定要慎重，去兒童醫(yī)院咨詢比較權(quán)威。
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王營(yíng)
主任醫(yī)師 已幫助 698551 人- 2010-10-17 11:54
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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腦癱寶寶最早的表現(xiàn)就是眼睛斜視，自己也不能獨(dú)坐，有的還流口水不能獨(dú)自行走等，腦癱最好是去專業(yè)的醫(yī)院治療哦。
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朱梅君
主任醫(yī)師 已幫助 697406 人- 2010-10-17 12:03
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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最關(guān)鍵是要及早發(fā)現(xiàn)給予正規(guī)的治療，我愛(ài)末末的回答非常專業(yè)，很好。
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師毅冰
主任醫(yī)師 已幫助 697073 人- 2010-10-17 13:20
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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腦癱是出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)發(fā)育時(shí)期非進(jìn)行性腦損傷所致的綜合征，主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常。 ［病 因］ 腦癱的病因很多，既可發(fā)生于出生前，如各種原因所致的胚胎期腦發(fā)育異常等；也可發(fā)生在出生時(shí)，如新生兒窒息、產(chǎn)傷等；還可發(fā)生于出生后，如某些心肺功能異常疾病（先天性心臟病、呼吸窘迫癥等）引起的腦損傷。 根據(jù)文獻(xiàn)，引起腦癱的原因目前歸納起來(lái)主要有：新生兒窒息、黃疸、早產(chǎn)、妊娠早期用藥、新生兒痙攣、低體重、急產(chǎn)、母體中毒、陰道流血、顱內(nèi)出血、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、前置胎盤、母患精神病、妊娠中毒癥、吸入性肺炎、雙胎、巨大兒、妊娠反應(yīng)重、臍帶繞頸、胎頭吸引、臀位、橫位、硬腫癥等，其發(fā)病率約為23‰。 ［癥 狀］ 腦癱的表現(xiàn)由于病因及分型的不同而各種各樣，但早期多見(jiàn)： （腦癱嬰兒前半期（6個(gè)月以內(nèi)）的早期癥狀。）1.身體發(fā)軟及自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少，這是肌張力低下的癥狀，在一個(gè)月時(shí)即可見(jiàn)到。如果持續(xù)4個(gè)月以上，則可診斷為重癥腦損傷，智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病。 2.身體發(fā)硬，這是肌張力亢進(jìn)的癥狀，在一個(gè)月時(shí)即可見(jiàn)到。如果持續(xù)4個(gè)月以上，可診斷為腦癱。 3.反應(yīng)遲鈍及叫名無(wú)反應(yīng)，這是智力低下的早期表現(xiàn)，一般認(rèn)為4個(gè)月時(shí)反應(yīng)遲鈍，6個(gè)月時(shí)叫名無(wú)反應(yīng)，可診斷為智力低下。４.頭圍異常：頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標(biāo)，腦損傷兒往往有頭圍異常。 5.體重增加不良、哺乳無(wú)力。6.固定姿勢(shì)，往往是由于腦損傷使肌張力異常所致，如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢(shì)等。在生后一個(gè)月就可見(jiàn)到。 7.不笑：如果2個(gè)月不能微笑、4個(gè)月不能大聲笑，可診斷為智力低下。 8.手握拳：如果4個(gè)月還不能張開(kāi)，或拇指內(nèi)收，尤其是一側(cè)上肢存在，有重要診斷意義。 9.身體扭轉(zhuǎn)：34個(gè)月的嬰兒如有身體扭轉(zhuǎn)，往往提示錐體外系損傷。10.頭不穩(wěn)定：如4個(gè)月俯臥不能抬頭或坐位時(shí)頭不能豎直，往往是腦損傷的重要標(biāo)志。11.斜視：34個(gè)月的嬰兒有斜視及眼球運(yùn)動(dòng)不良時(shí)，可提示有腦損傷的存在。 12.不能伸手抓物：如45個(gè)月不能伸手抓物，可診斷為智力低下或腦癱。 13.注視手：6個(gè)月以后仍然存在，可考慮為智力低下。 有些腦損傷較輕微，在嬰兒早期往往無(wú)明顯癥狀，但在嬰兒后半期（612個(gè)月）則有一些其他癥狀表現(xiàn)： 1.不能翻身6個(gè)月以后還不能翻身，有診斷意義。2.不使用下肢 67個(gè)月不用下肢短暫地支持體重3.不用單手 710個(gè)月的嬰兒不用單手抓玩。 4.手笨 手的精細(xì)動(dòng)作，如捏小東西、解扣、系腰帶不靈活，不協(xié)調(diào)，在710個(gè)月出現(xiàn)有診斷意義。5.不能獨(dú)坐 7個(gè)月不能獨(dú)坐。 6.不能抓站 10個(gè)月不能抓站。 7.不會(huì)與人再見(jiàn) 10個(gè)月以后有診斷意義。 8.使用腳尖站立 10個(gè)月還用腳尖站立。 9.不能邁步 1315個(gè)月以后，還不會(huì)邁步。 10.流口水及“吃手“ 12個(gè)月以后有診斷價(jià)值。 腦癱的主要伴隨損害 1.健康和體力的障礙：腦癱病兒一般身長(zhǎng)較正常兒童矮，營(yíng)養(yǎng)亦差，常有呼吸障礙和易患呼吸道感染疾病。 2.智能、情緒問(wèn)題，并發(fā)智能低下率最高，多動(dòng)、情緒不穩(wěn)，自閉亦多，智商測(cè)定困難。 3.癲癇 據(jù)統(tǒng)計(jì)約有半數(shù)伴發(fā)癲癇。 4.語(yǔ)言障礙 由于發(fā)聲、構(gòu)音器官的運(yùn)動(dòng)障礙和四肢運(yùn)動(dòng)障礙、聽(tīng)覺(jué)障礙、智能和生長(zhǎng)環(huán)境等原因?qū)е隆?.聽(tīng)覺(jué)障礙 難聽(tīng)程度從高音到低音障礙種種不一，家長(zhǎng)應(yīng)早作聽(tīng)力檢查。 6.視覺(jué)障礙 約20%的腦癱病兒有眼的障礙，注要為內(nèi)斜、外斜等眼球協(xié)調(diào)障礙，其次為眼震和凝視障礙及近視、上方視麻痹等。 [康復(fù)醫(yī)療]措施大體分為： （1）運(yùn)動(dòng)康復(fù)包括粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、平衡能力和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。 （2）生活自理能力訓(xùn)練和作業(yè)療法以達(dá)到訓(xùn)練手的功能。 （3）并存障礙治療 如及時(shí)控制癲癇發(fā)作，矯治視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)和口面功能障礙，改善和發(fā)展認(rèn)知功能，進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練。 （4）培養(yǎng)良好心理素質(zhì)，矯治情緒、糾正行為異常，增加患兒克服困難的信心，培養(yǎng)社會(huì)交往能力。 （5）促進(jìn)智力發(fā)育，接受教育，學(xué)習(xí)文化。為將來(lái)參與社會(huì)活動(dòng)創(chuàng)造條件。 （6）使用矯形器具，對(duì)已發(fā)生嚴(yán)重?cái)伩s和畸形者可予骨科手術(shù)矯治。
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滕一農(nóng)
主任醫(yī)師 已幫助 698395 人- 2010-10-17 15:11
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