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問

醫(yī)生你好！我想咨詢一下您，臭汗癥有哪些類型，我不屬于腋臭？: 2012-08-13 12:59 瀏覽6285次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

問題分析：大部分教科書、醫(yī)學(xué)科普類書籍在談及腋臭成因時(shí)基本上是這樣描述的的：腋臭是患者腋部的大汗腺分泌的汗液經(jīng)皮膚表面的細(xì)菌分解后產(chǎn)生的不飽和脂肪酸而發(fā)出的臭味。由于大汗腺青春期分泌旺盛，故青壯年多發(fā)，女性多于男性。隨著年齡的增長，大汗腺逐漸退化，癥狀可以減輕或消失，多數(shù)患者有家族史。可事實(shí)并非如此，我個(gè)人覺得合理的解釋應(yīng)該是這樣的：腋臭是一種返祖現(xiàn)象，原本是一種外激素，也叫求偶素。腋臭的病理基礎(chǔ)是臭汗腺的存在。遠(yuǎn)古時(shí)期，人類與其他動(dòng)物一樣沒有語言，日常交流主要是通過肢體語言和體外激素，腋窩就存在這種能分泌體外激素的腺體。這種激素有一種特殊的味道（體味的主要組成部分），根據(jù)激素水平的高低、成分來區(qū)分族群，尋找配偶，這種激素在雌性發(fā)情期被大量分泌以吸引雄性。隨著語言的產(chǎn)生這種激素的作用越來越小，腺體逐漸退化，進(jìn)而演變成大汗腺，并作為一種隱性基因被永遠(yuǎn)地保留了下來。在人類繁衍過程中，根據(jù)孟德爾遺傳規(guī)律，在一些特定的婚姻組合中有時(shí)就會(huì)表現(xiàn)出來，就像毛孩、副乳、附耳、六指（趾）一樣。人類的嗅覺在遺傳過程中也逐步退化，分辨不出更多更復(fù)雜的味道來，所以輕微的或異樣的腋臭一般覺察不出來。通過這樣的解釋就豁然開朗了，青春期比較重是因?yàn)樾韵僭诖藭r(shí)開始發(fā)育；女性多于男性是因?yàn)榕允乔笈妓氐氖甲髻刚?，其腺體發(fā)達(dá)，分泌的體外激素較多；人類有這種基因所以會(huì)遺傳，只不過某些家族的這種基因表達(dá)更強(qiáng)一些吧了；切除汗腺后仍然有腋臭復(fù)發(fā)的病例（假設(shè)醫(yī)生的水平和手術(shù)技巧沒有問題），是因?yàn)槲覀冏鲆赋羰中g(shù)的范圍大部分以腋毛的分布為準(zhǔn)，其實(shí)有些臭汗腺的分布存在變異，超出了腋毛區(qū)．．．．．頂漿腺又名大汗腺座落皮膚真皮層，大汗腺主要分布在多毛的部位，如腋窩、外陰等處，其分泌受激素的控制，情緒變化影響大汗腺的分泌，與體溫調(diào)節(jié)無關(guān)。大汗腺的分泌物是粘稠的奶樣狀乳濁液，含有蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、碳水化合物及鹽類等，可促進(jìn)棒狀桿菌的生長。停留在腋窩皮膚表面的大汗腺分泌物容易在細(xì)菌的作用下分解為明顯臭味的物質(zhì)，產(chǎn)生體味，而小汗腺分泌物則提供細(xì)菌生長所需的潮氣。外陰有異味的幾乎和腋臭是同一味道的我曾碰見兩例。遺傳因素是引起腋臭的主要因素，而細(xì)菌等是次要原因，會(huì)使味道更加的重。