問(wèn)
女性，29歲，2010年7月體檢發(fā)現(xiàn)兩側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)并伴有鈣化

29歲

       2015-02-02 19:35      瀏覽7340次
    病情描述：
    女性，29歲，2010年7月體檢發(fā)現(xiàn)兩側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)并伴有鈣化，診斷為甲狀腺乳頭微小癌，身體無(wú)任何不適。甲狀腺各項(xiàng)激素抽血化驗(yàn)均正常指標(biāo)內(nèi)。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    甲狀腺癌術(shù)后，最近B超發(fā)現(xiàn)頸部腫大淋巴結(jié)
    指導(dǎo)建議：
    是否為轉(zhuǎn)移目前還不確定，淋巴結(jié)腫大有很多種情況，不一定就是轉(zhuǎn)移，可行ECT檢查以除外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況

    李美蓉

    副主任醫(yī)師 已幫助 2211 人
    2015-02-02 20:06
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答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    甲狀腺癌術(shù)后調(diào)藥是調(diào)的藥物的劑量，不是換其他藥。因?yàn)榧谞钕侔┬g(shù)后服用甲狀腺片或者優(yōu)甲樂(lè)，主要是反饋性的抑制甲狀腺的生長(zhǎng)，從而減少癌復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，但是這一類(lèi)的藥物本身是激素，如果用量少可能起不到作用，用量大可能造成甲狀腺功能亢進(jìn)，所以術(shù)后用藥期間經(jīng)常檢查甲狀腺功能(主要是看TSH,也就是促甲狀腺激素，一般要求控制TSH《0.1，具體數(shù)值要根據(jù)不同實(shí)驗(yàn)室的正常參考值)，根據(jù)TSH的水平來(lái)調(diào)整用藥量，早期一般一個(gè)月復(fù)查一次，等TSH穩(wěn)定后就不用檢查那么頻繁了
    指導(dǎo)建議：
    是否為轉(zhuǎn)移目前還不確定，淋巴結(jié)腫大有很多種情況，不一定就是轉(zhuǎn)移，可行ECT檢查以除外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況

    林蓓正

    主治醫(yī)師 已幫助 3077 人
    2015-02-02 20:35
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