肺氣腫病情加重,氣喘無力且一行動(dòng)就呼吸困難

72歲

       2015-01-26 16:49      瀏覽8620次
    病情描述:
    本人今年70多歲,肺氣腫長達(dá)十多年,現(xiàn)在病情加重,氣喘,無力,總是感覺累,一行動(dòng)就呼吸困難出虛汗,坐著不動(dòng)也總是出汗乏力。 肺氣腫
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析:
    慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺(COPD),是一種破壞性的肺部疾病,是以不完全可逆的氣流受限為特征的疾病,氣流受限通常呈進(jìn)行性發(fā)展并與肺對(duì)有害顆?;驓怏w的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。COPD是一種可以預(yù)防和治療的慢性氣道炎癥性疾病,COPD雖然是氣道的疾病,但對(duì)全身的系統(tǒng)影響也不容忽視。
    指導(dǎo)建議:
    1.教育和勸導(dǎo)患者戒煙;因職業(yè)或環(huán)境粉塵、刺激性氣體所致者,應(yīng)脫離污染環(huán)境。2.支氣管舒張藥包括短期按需應(yīng)用以暫時(shí)緩解癥狀,及長期規(guī)則應(yīng)用以預(yù)防和減輕癥狀兩類。(l)β2腎上腺素受體激動(dòng)劑:主要有沙丁胺醇?xì)忪F劑,每次l002OOug(12噴),霧化吸入,療效持續(xù)45小時(shí),每24小時(shí)不超過812噴。特布他林氣霧劑亦有同樣作用。(2)抗膽堿藥:是COPD常用的制劑,主要品種為異丙托溴銨(ipratropium)氣霧劑,霧化吸入,起效較沙丁胺醇慢,持續(xù)68小時(shí),每次4080ug(每噴20ug),每天34次。(3)茶堿類:茶堿緩釋或控釋片,0.2g,早、晚各一次;氨茶堿,0.lg,每日3次。除以上支氣管舒張劑外,尚有沙美特羅、福莫特羅等長效β2腎上腺素受體激動(dòng)劑,必要時(shí)可選用。3.祛痰藥對(duì)痰不易咳出者可應(yīng)用。常用藥物有鹽酸氨溴索,30mg,每日3次,或羧甲司坦O.5g,每日3次。4、長期家庭氧療(LTOT)對(duì)COPD慢性呼吸衰竭者可提高生活質(zhì)量和生存率。

    林蓓正

    主治醫(yī)師 已幫助3077
    2015-01-26 18:56
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析:
    這個(gè)情況首先慢阻肺,遇到勞累或活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶,心慌,乏力等癥狀的,一般需要結(jié)合肺部檢查及肺功能檢測(cè)等以明確原因的。
    指導(dǎo)建議:
    建議注意休息,可以給予緩解痙攣,消炎平喘,止咳化痰等對(duì)癥支持治療的。

    林峰

    副主任醫(yī)師 已幫助 2390
    2015-01-26 19:56
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