介紹:
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院呼吸內(nèi)科是第一批委省共建國(guó)家呼吸區(qū)域醫(yī)療中心、第一批國(guó)家臨床研究中心核心單位,第一批國(guó)家呼吸藥理臨床研究機(jī)構(gòu),國(guó)家首批PCCM和呼吸內(nèi)鏡醫(yī)師培訓(xùn)基地,浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)主任委員單位,浙江省肺血管聯(lián)盟主席單位,浙江省呼吸內(nèi)鏡聯(lián)盟的主席單位,浙江省呼吸治療聯(lián)盟的主席單位,浙江大學(xué)呼吸病學(xué)博士學(xué)位授予權(quán)單位。目前學(xué)科擁有醫(yī)師...
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介紹:
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院呼吸內(nèi)科是第一批委省共建國(guó)家呼吸區(qū)域醫(yī)療中心、第一批國(guó)家臨床研究中心核心單位,第一批國(guó)家呼吸藥理臨床研究機(jī)構(gòu),國(guó)家首批PCCM和呼吸內(nèi)鏡醫(yī)師培訓(xùn)基地,浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)主任委員單位,浙江省肺血管聯(lián)盟主席單位,浙江省呼吸內(nèi)鏡聯(lián)盟的主席單位,浙江省呼吸治療聯(lián)盟的主席單位,浙江大學(xué)呼吸病學(xué)博士學(xué)位授予權(quán)單位。目前學(xué)科擁有醫(yī)師39人,其中高級(jí)職稱5人,副高10人,博士22人,碩士16人,技術(shù)人員1人,梯隊(duì)配備合理,亞專科設(shè)置齊全。邵逸夫醫(yī)院呼吸與危重病學(xué)科具備國(guó)際領(lǐng)先的各種呼吸介入診治及培訓(xùn)硬件設(shè)備,是省內(nèi)最早開展氣道內(nèi)介入診斷和治療的單位之一,能開展各項(xiàng)介入診治技術(shù)??剖遗鋫淞藝?guó)際上目前最先進(jìn)的專業(yè)設(shè)備:獨(dú)立的呼吸內(nèi)鏡中心,獨(dú)立使用的DSA、共聚焦氣管鏡、2臺(tái)電磁導(dǎo)航、2臺(tái)噴射呼吸機(jī)、2套硬質(zhì)氣管鏡等。目前能開展多種呼吸診斷介入及治療介入技術(shù),其中多項(xiàng)技術(shù)為省內(nèi)首家開展單位。作為中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸內(nèi)鏡醫(yī)師培訓(xùn)基地,已培訓(xùn)大量省內(nèi)省外呼吸內(nèi)鏡人員。同時(shí)作為浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)主委及內(nèi)鏡聯(lián)盟主席單位,積極推動(dòng)省內(nèi)其他醫(yī)療單位對(duì)呼吸內(nèi)鏡介入診治的認(rèn)識(shí)和診治規(guī)范。邵逸夫醫(yī)院呼吸與危重病學(xué)科是浙江省肺血管聯(lián)盟主席單位,每年召開全國(guó)靜脈血栓栓塞癥及肺部疑難疾病診治研討會(huì),牽頭在區(qū)域內(nèi)制定一整套科學(xué)先進(jìn)的肺血栓栓塞癥規(guī)范化院內(nèi)防控體系,早期發(fā)現(xiàn)、早期評(píng)估、早期干預(yù)、規(guī)范化治療,能有效降低VTE相關(guān)不良事件發(fā)生率,保證患者的生命安全。在邵逸夫醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層的高度重視、呼吸與危重癥學(xué)科專家應(yīng)可凈教授的推動(dòng)下,邵逸夫醫(yī)院從2007年就開始關(guān)注住院患者VTE的預(yù)防評(píng)估和宣教,并開始構(gòu)建院內(nèi)VTE防治體系。經(jīng)過(guò)13年的發(fā)展,目前,邵逸夫醫(yī)院VTE防治有一套規(guī)范的運(yùn)行模式。從患者入院→VTE相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和健康宣教→甄別中高危患者→臨床篩查、??茣?huì)診、多學(xué)科會(huì)診→評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)、簽署知情同意書→預(yù)防治療→動(dòng)態(tài)評(píng)估→出院隨診。這套規(guī)范流程的背后,是包括事前、事中、事后管理在內(nèi)的完善質(zhì)控體系。目前我們的VTE系統(tǒng)已被全國(guó)5個(gè)省份、30多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)制借鑒、成為浙江省院內(nèi)VTE防治建設(shè)的領(lǐng)頭雁。并與上海、江蘇、安徽等三家知名醫(yī)院共同致力長(zhǎng)三角靜脈血栓栓塞癥(VTE)防治一體化項(xiàng)目建設(shè)。特色醫(yī)療1.經(jīng)支氣管鏡熱消融術(shù)(激光、氬氣刀、熱探頭、圈套)。2.經(jīng)支氣管鏡冷凍切除術(shù)。3.全肺灌洗術(shù)。4.氣管/支氣管支架植入術(shù)。5.經(jīng)內(nèi)鏡氣道支架取出術(shù)。6.氣管支氣管瘺封堵術(shù)。7.經(jīng)支氣管鏡熱消融術(shù)。8.經(jīng)支氣管鏡熱成型術(shù)。9.硬質(zhì)氣管/支氣管鏡診療技術(shù)。10.氣管鏡下早期/晚期氣道腫瘤光動(dòng)力診療。11.氣管鏡下活瓣置入肺減容術(shù)。12.氣道內(nèi)藥物灌注診療。13.肺動(dòng)脈造影+右心導(dǎo)管檢查。14.共聚焦微探頭檢測(cè)。15.經(jīng)支氣管鏡建隧道肺活檢術(shù)。16.導(dǎo)航引導(dǎo)下經(jīng)支氣管鏡肺外周病損定標(biāo)。17.導(dǎo)航氣管鏡下肺活檢術(shù)。18.經(jīng)氣管鏡超聲引導(dǎo)針吸活檢術(shù)。技術(shù)優(yōu)勢(shì)邵逸夫醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科在臨床診療方面實(shí)力雄厚,在呼吸疑難與危重癥的臨床診治能力及技術(shù)、PCCM的建設(shè)、慢病防治與分級(jí)診療、臨床教學(xué)與科研產(chǎn)品轉(zhuǎn)化四大領(lǐng)域,業(yè)已發(fā)展成整個(gè)中心成效最突出、特色最鮮明、影響力最大的核心體系。邵逸夫醫(yī)院有隸屬于呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的獨(dú)立呼吸危重癥病房(RICU),具備開展臟器監(jiān)測(cè)與支持、呼吸與循環(huán)監(jiān)測(cè)、機(jī)械通氣/ECMO、呼吸康復(fù)等核心技術(shù)的能力。重度肺動(dòng)脈高壓、疑難致死性肺栓塞、重癥肺炎、重癥自身免疫性肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、重癥哮喘等呼吸危重病的救治成功率處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。邵逸夫醫(yī)院具備國(guó)際領(lǐng)先的各種呼吸介入診治及培訓(xùn)硬件設(shè)備,是省內(nèi)最早開展氣道內(nèi)介入診斷和治療的單位之一,具國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平??剖遗鋫淞藝?guó)際上目前最先進(jìn)的專業(yè)設(shè)備:獨(dú)立的呼吸內(nèi)鏡中心,獨(dú)立使用的DSA、共聚焦氣管鏡、2臺(tái)電磁導(dǎo)航、2臺(tái)噴射呼吸機(jī)、2套硬質(zhì)氣管鏡等。目前開展的介入診斷包括EBUS及電磁導(dǎo)航相關(guān)診斷技術(shù)、快速現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)(ROSE)及ROSE-AI等;介入治療包括硬質(zhì)支氣管鏡、內(nèi)科胸腔鏡技術(shù)、激光等熱消融技術(shù)、冷凍活檢及治療、復(fù)雜狹窄氣道處理、Montgomery安全T管置入術(shù)、氣管鏡下藥物注射及球囊擴(kuò)張、內(nèi)鏡下肺大泡減容術(shù)、支氣管熱成形術(shù)、光動(dòng)力治療、內(nèi)鏡下氣道復(fù)雜瘺處理等。其中多項(xiàng)技術(shù)為省內(nèi)首家開展單位。能在各種麻醉及通氣方式下進(jìn)行介入治療,如氣管插管、氣管切開、喉罩等。開展了全國(guó)首例ECMO支持下氣管鏡介入治療,接收省內(nèi)外眾多疑難介入轉(zhuǎn)診患者,復(fù)雜疑難危重的4級(jí)介入手術(shù)量多,具國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,在省內(nèi)具有相當(dāng)?shù)挠绊懥?。疑難罕見疾病診療能力,是衡量一個(gè)醫(yī)院醫(yī)療水平的重要指標(biāo)。2017年9月,本院正式加入MayoClinic醫(yī)療聯(lián)盟,共同創(chuàng)建邵醫(yī)-MayoClinic-浙大共建“國(guó)際罕見病診治中心”,邵醫(yī)-MayoClinic“越洋門診”,目前已經(jīng)為數(shù)千名患者提供了服務(wù)。同時(shí)在針對(duì)肺血管疾病與肺血栓和復(fù)雜感染多領(lǐng)域的診治與研究方面,我們也取得了非常難得的突破與成績(jī)。曾成功救治一例35歲雙胎孕婦,罕見病--LAM病患者,就診時(shí)腎臟錯(cuò)構(gòu)瘤破裂出血,又罹患流行性感冒、呼吸衰竭,經(jīng)呼吸、介入、產(chǎn)科、泌尿、護(hù)理、醫(yī)務(wù)科多科協(xié)作搶救,產(chǎn)下雙胞胎兒子,母子3人平安出院。人才培養(yǎng)方面,早在1994年,邵逸夫醫(yī)院參照美國(guó)PCCM模式培養(yǎng)??茙熧Y和Fellow醫(yī)生,建制“呼吸內(nèi)科”,2017年6月入選全國(guó)首批PCCM??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,可提供肺功能檢查、介入呼吸病學(xué)、呼吸治療、呼吸康復(fù)、RICU/MICU等技術(shù)進(jìn)行專培專修單修。慢病防治與分級(jí)診療方面,已建成區(qū)域性呼吸疾病協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò),網(wǎng)絡(luò)成員單位總數(shù)56家。2020年本院獲批浙江省呼吸疾病控制指導(dǎo)中心,成立浙江省慢性病防治辦公室。臨床科研轉(zhuǎn)化方面,邵逸夫醫(yī)院呼吸團(tuán)隊(duì)建有完善的基礎(chǔ)及轉(zhuǎn)化研究平臺(tái)。本科非常注重科研與創(chuàng)新,開展臨床需求為導(dǎo)向的“醫(yī)工信”交叉研究,已獲取相關(guān)發(fā)明專利10余項(xiàng)。其中兆觀智能生命體征遙測(cè)系統(tǒng)在“抗疫”一線醫(yī)院中充分發(fā)揮了其價(jià)值,降低醫(yī)護(hù)人員被感染的風(fēng)險(xiǎn)。完成了基于呼吸特征氣體檢測(cè)的肺癌早期診斷儀器開發(fā),后續(xù)擬建立呼吸氣體診斷產(chǎn)業(yè)化平臺(tái)。研究方向:1.IGFBP-rP1在非小細(xì)胞肺癌EGFR-TKI獲得性耐藥的機(jī)制研究。2.環(huán)孢霉素A增加c-MET擴(kuò)增肺癌細(xì)胞對(duì)于克唑替尼敏感性的機(jī)制研究。3.LncRNAH19/miR-675在低氧性肺血管重塑中的作用及其調(diào)控機(jī)制。4.tRNA來(lái)源的小RNA片段在肺癌中的作用機(jī)制及其臨床意義。5.環(huán)狀RNA-67161781以競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合miR-22調(diào)控Transgelin在低氧性肺動(dòng)脈高壓發(fā)生中的作用和機(jī)制研究。6.NETs調(diào)控血管炎性微環(huán)境與VTE發(fā)生發(fā)展的機(jī)制研究。7.巨噬細(xì)胞SHP2在新冠肺炎致晚期肺纖維進(jìn)程中的作用機(jī)制研究。8.基于AI技術(shù)VTE智能決策支持平臺(tái)開發(fā)及應(yīng)用。9.磷酸酶Shp2調(diào)控Ly6Chigh/Ly6Clow單核巨噬細(xì)胞亞群轉(zhuǎn)化在靜脈血栓機(jī)化進(jìn)程中的作用機(jī)制研究。10.基于跨模態(tài)數(shù)據(jù)知識(shí)聯(lián)合驅(qū)動(dòng)的肺結(jié)節(jié)檢測(cè)算法研究。11.Pten/Shp2相互依賴調(diào)控肺泡上皮細(xì)胞衰老參與特發(fā)性肺纖維化發(fā)生的機(jī)制研究。12.基于多模態(tài)影像支氣管鏡導(dǎo)航的早期肺癌智能診療新技術(shù)的研究。科教成果及獲獎(jiǎng):呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科國(guó)家臨床重點(diǎn)??扑趩挝唬@得包括國(guó)家自然科學(xué)基金、國(guó)家重大科研儀器研制項(xiàng)目(子項(xiàng)目)、浙江省科技廳重大重點(diǎn)項(xiàng)目、浙江省“領(lǐng)雁”研發(fā)攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目等多項(xiàng)重大基金項(xiàng)目支持。近年來(lái)科室每年發(fā)表SCI論文近20篇,多篇論文收錄在高級(jí)別期刊上;擁有9項(xiàng)國(guó)家發(fā)明專利。[基本信息]學(xué)科帶頭人:應(yīng)可凈教授主任醫(yī)師博導(dǎo)科室主任:陳恩國(guó)主任醫(yī)師地理位置:慶春院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科門診:6號(hào)樓4樓D區(qū)病區(qū):1號(hào)樓9樓下沙院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科門診:下沙2樓1診區(qū)病區(qū):6號(hào)樓15樓西電話:慶春院區(qū)(0571)86006192下沙院區(qū)(0571)87887891 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