介紹： 張家港市中醫(yī)醫(yī)院肺病科（呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科）于2018年創(chuàng)建為江蘇省中醫(yī)重點(diǎn)?？啤?guó)家PCCM規(guī)范化建設(shè)三級(jí)醫(yī)院合格單位，同年獲評(píng)張家港市中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科?？浦魅务T高華為主任中醫(yī)師，張家港市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人，擔(dān)任江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸介入學(xué)組委員?？剖胰藛T梯隊(duì)合理，有高級(jí)職稱5人，醫(yī)學(xué)碩士9人，在讀碩士多名。擁有多名張家港市技術(shù)骨干和臨床新秀。科室引進(jìn)上海市肺...   展開>>

介紹： 張家港市中醫(yī)醫(yī)院肺病科（呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科）于2018年創(chuàng)建為江蘇省中醫(yī)重點(diǎn)?？?、國(guó)家PCCM規(guī)范化建設(shè)三級(jí)醫(yī)院合格單位，同年獲評(píng)張家港市中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科?？浦魅务T高華為主任中醫(yī)師，張家港市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人，擔(dān)任江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸介入學(xué)組委員?？剖胰藛T梯隊(duì)合理，有高級(jí)職稱5人，醫(yī)學(xué)碩士9人，在讀碩士多名。擁有多名張家港市技術(shù)骨干和臨床新秀?？剖乙M(jìn)上海市肺科醫(yī)院周彩存教授團(tuán)隊(duì)，在肺部腫瘤精準(zhǔn)的個(gè)體化治療、肺結(jié)節(jié)MDT（多學(xué)科會(huì)診）以及胸部腫瘤介入新技術(shù)及科研等方面進(jìn)行指導(dǎo)，并設(shè)立專職科研秘書，近幾年，獲各級(jí)各類課題9項(xiàng)，其中省中管局課題1項(xiàng)，蘇州市重點(diǎn)病種專項(xiàng)課題1項(xiàng)，蘇州市級(jí)項(xiàng)目1項(xiàng)，張家港市級(jí)課題6項(xiàng)。發(fā)表SCI論文5篇，核心期刊論文近30篇。目前，肺病科（呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科）年門診量達(dá)近4萬人次，年出院達(dá)3300人次，其中優(yōu)勢(shì)病種患者數(shù)占比逐年提升，在急危疑難病救治上成績(jī)顯著，尤其在支氣管肺癌的個(gè)體化診治上取得明顯成效，采用各種氣管鏡技術(shù)、經(jīng)皮肺穿刺等進(jìn)行診斷，基因檢測(cè)、液體活檢等診斷進(jìn)行精準(zhǔn)治療，提高了肺癌患者的生活質(zhì)量、顯著延長(zhǎng)生存期?？剖以趶埣腋凼杏绊懥εc日俱增。設(shè)備先進(jìn)擁有Dragon呼吸機(jī)、偉康無創(chuàng)呼吸機(jī)、耶格大型肺功能儀、富士超聲電子支氣管鏡系統(tǒng)、奧林巴斯胸腔鏡及支氣管鏡、潘太克斯高清電子支氣管鏡系統(tǒng)、康迪睡眠監(jiān)測(cè)儀、愛爾博冷凍儀、氬氣刀等多種先進(jìn)儀器。技術(shù)領(lǐng)先開展CT定位下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)診斷周圍型腫塊，特別是支氣管鏡下介入診療技術(shù)，例如：氣道內(nèi)冷凍治療、氬氣刀治療、氣道異物鉗取、氣道支架植入、EBUS-TBNA（超聲支氣管鏡下淋巴結(jié)針吸活檢術(shù)）等。其中5項(xiàng)新技術(shù)成功填補(bǔ)了張家港市空白并獲蘇州市和張家港市醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)。中醫(yī)藥特色鮮明科室設(shè)立中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)病種：慢性咳嗽、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、肺癌。在西醫(yī)治療疾病的同時(shí)予以中醫(yī)辯證施治，從調(diào)節(jié)機(jī)體臟腑功能入手，予以相應(yīng)的中醫(yī)中藥，以達(dá)到緩解穩(wěn)定病情，減少病癥發(fā)作的目的。并開展多項(xiàng)中醫(yī)特色療法：冬病夏治穴位貼敷、冬令膏方、耳穴埋籽、貼敷、中藥足浴、穴位透藥等?？剖疫€擁有“咳可靈合劑、宣肺止咳配方顆粒、清肺化痰顆?！钡茸灾浦兴幹苿Ｔ谥委熂膊r(shí)配合相關(guān)中醫(yī)特色治療，療效顯著穩(wěn)定，深得患者好評(píng)。中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)病種：支氣管哮喘；慢性咳嗽、過敏性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、支氣管擴(kuò)張伴咯血。中醫(yī)特色治療方法：冬病夏治穴位敷貼、中藥沖劑、中藥膏方、中藥泡腳、耳穴貼敷等。病種辨證論治舉例：慢性阻塞性肺病：中醫(yī)病名：肺脹。中醫(yī)將慢性阻塞性肺病分為痰濁蘊(yùn)肺、痰熱蘊(yùn)肺、痰蒙神竅、肺腎氣虛、陽虛水泛等證型，經(jīng)過辨證施治，從調(diào)節(jié)機(jī)體臟腑功能入手，采用清肺化痰、降氣平喘、活血寬胸、補(bǔ)肺納腎、化飲利水的中藥湯劑，以達(dá)到緩解穩(wěn)定病情，減少病癥發(fā)作的目的。本科中醫(yī)臨床科研：自擬平喘湯對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作期氣道高反應(yīng)性的研究。本科自制制劑：清肺化痰配方顆粒、宣肺止咳配方顆粒、潤(rùn)肺止血配方顆粒、平喘湯。什么是肺癌？肺癌是在機(jī)體氣血陰陽等物質(zhì)失調(diào)的基礎(chǔ)上，在各種致病因素作用下，臟腑經(jīng)絡(luò)功能失調(diào)，肺失宣降，氣機(jī)不利，血行瘀滯，津液不布，生成瘀血、痰濁等病理產(chǎn)物，聚于肺部而成此病，病久化熱致虛，故肺癌病機(jī)特點(diǎn)為“痰、瘀、虛”。在肺癌的發(fā)病過程中，邪毒侵襲是主要原因，正氣虧虛是根本，陰陽失衡是關(guān)鍵。中醫(yī)治療肺癌主要是抑制腫瘤的生長(zhǎng)，恢復(fù)和維持人體的陰陽平衡，強(qiáng)調(diào)扶正與攻邪的有機(jī)結(jié)合，達(dá)到“人瘤共存”的目的。肺癌的發(fā)病過程中，正氣虧虛是矛盾的主要方面，歷代醫(yī)家歷來重視脾胃功能，所以“益氣健脾”是我們治療肺癌的扶正大法。肺癌的病因病機(jī)及疾病發(fā)展過程中，“痰濕”始終占據(jù)著重要的位置，它不僅是致病因素，同時(shí)也是病理產(chǎn)物。故在扶正的基礎(chǔ)上，加以溫肺化痰之藥。我科自擬“扶正抗瘤方”，全方甘溫并用，攻補(bǔ)兼用，氣血雙補(bǔ)，共起補(bǔ)肺健脾固腎、解毒散結(jié)之功。肺癌患者常見肺脾氣虛、肺陰虛、痰濕蘊(yùn)肺證，故臨床應(yīng)用中可在扶正抗瘤方的基礎(chǔ)上適當(dāng)加減。什么是多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)？多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是當(dāng)今睡眠醫(yī)學(xué)中的一項(xiàng)重要新技術(shù)，在世界睡眠研究界又被稱為診斷睡眠障礙疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，對(duì)于診治各種睡眠障礙相關(guān)疾病、保障人們健康正發(fā)揮越來越重要的作用。我科目前已開展了多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。該項(xiàng)技術(shù)主要通過記錄和分析睡眠時(shí)各種生理參數(shù)，對(duì)睡眠障礙、睡眠呼吸紊亂和睡眠呼吸暫停、低通氣綜合征疾病進(jìn)行分析、診斷。睡眠呼吸暫停及低通氣綜合征發(fā)病率高，是近年來才被醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)的一種嚴(yán)重影響人們生活和生命質(zhì)量的疾病，睡眠結(jié)構(gòu)的破壞和嚴(yán)重的睡眠低氧血癥造成患者身體多個(gè)系統(tǒng)的損害并發(fā)高血壓、心率失常、腦血管疾病、糖尿病和腎病等，合并冠心病的患者可能發(fā)生猝死。故很有必要對(duì)睡眠呼吸障礙的患者進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)，以及早明確病情診斷、及時(shí)治療。而對(duì)于嚴(yán)重呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常及急性心肌梗死等患者，需待病情穩(wěn)定后再行睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。什么是支氣管鏡檢查？鏀皵綆￠暅1.png支氣管鏡檢查是將支氣管鏡經(jīng)鼻腔或口腔、咽喉，進(jìn)入氣管和支氣管內(nèi)，直接觀察氣管和支氣管病變的一種診斷和治療手段。目前主要采用纖維光束氣管鏡和電子支氣管鏡，鏡體纖細(xì)柔軟可彎曲，操作簡(jiǎn)便，患者痛苦少，可深入到段或亞段支氣管，視野廣，可在直視下做活檢、刷檢或支氣管肺泡灌洗，行細(xì)胞學(xué)或液性成分的分析檢查，可以行支氣管鏡下氣道內(nèi)治療等。支氣管鏡檢查已成為支氣管、肺和胸腔疾病診斷、治療和搶救不可缺少的手段。目前我科開展的項(xiàng)目除常規(guī)的TBLB外，還有鏡下介入，包括APC、冷凍、異物鉗取、EBUS-TBNA、氣道支架置入術(shù)等，現(xiàn)支氣管鏡相關(guān)診療項(xiàng)目已日趨成熟。支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥：鏀皵綆￠暅2.png1.原因不明咯血，需明確出血部位和原因者，或病因和病變部位雖已明確，但內(nèi)科治療無效或反復(fù)大咯血，而又不能進(jìn)行急診外科手術(shù)，需予局部止血治療者；2.性質(zhì)不明的彌漫性肺病變、肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)或腫塊，需作活檢者；3.吸收緩慢或在同一部位反復(fù)發(fā)生肺炎；4.難以解釋的持續(xù)性咳嗽或局限性喘鳴音；5.原因不明的肺不張或胸腔積液；6.氣道異物的鉗?。?.影像學(xué)資料未見異常，而痰中找到腫瘤細(xì)胞；8.緊急情況下纖支鏡直視下吸除膿痰、壞死物以解除氣道阻塞；9.支氣管鏡下腫瘤腔內(nèi)治療等。支氣管鏡檢查注意事項(xiàng)：檢查前：1.經(jīng)過醫(yī)生解釋后，填寫知情同意書。2.需禁食6-8小時(shí)，包括水及藥物（特殊除外），請(qǐng)按護(hù)士告知時(shí)間執(zhí)行。3.需將活動(dòng)假牙及眼鏡取下，并有至少一名家屬陪同。檢查中：1.在支氣管鏡放入之前，醫(yī)務(wù)人員會(huì)給您吸氧，并在您的鼻腔及咽喉部噴入麻醉劑。主要目的是減輕支氣管鏡通過喉嚨時(shí)造成的不適。2.操作過程中會(huì)有異物進(jìn)入的感覺，偶爾有少許窒息感，但仍有足夠的空間呼吸，請(qǐng)勿焦慮。3.檢查過程中，請(qǐng)勿說話，以免聲帶受損。但整個(gè)檢查過程中有任何不適，可以舉手示意。4.整個(gè)檢查過程約需半小時(shí)，具體時(shí)間視檢查情況而定。檢查后：1.檢查后2小時(shí)禁食、禁飲。2.可能有暫時(shí)性的喉嚨疼痛或聲音嘶啞，約一周后會(huì)改善。3.請(qǐng)盡量減少說話和用力咳嗽，以免喉嚨發(fā)炎或出血，若有喉嚨疼痛不適，可用溫水漱口。4.個(gè)別患者在檢查后會(huì)咳血絲痰，約一至兩天會(huì)改善，但若咳血量增加，請(qǐng)及時(shí)告訴醫(yī)務(wù)人員。聯(lián)系電話護(hù)士站：0512-56380531、56380336醫(yī)生辦：0512-56380532、56380337主任室：0512-56380533呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科門診：0512-56380181支氣管鏡室：0512-56380535  收起>>