介紹:
北京積水潭醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體,門診病房、RICU統(tǒng)一管理的獨(dú)立臨床科室,為北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士生培養(yǎng)點(diǎn)、住院醫(yī)師一階段、二階段以及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,為國家藥物臨床實(shí)驗(yàn)基地。承擔(dān)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部五年制、八年制本博連讀醫(yī)學(xué)生、護(hù)生及北醫(yī)夜大醫(yī)學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。科室由新街口及回龍觀兩院區(qū)組成,共設(shè)有床位57張,其中呼吸普通床...
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北京積水潭醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體,門診病房、RICU統(tǒng)一管理的獨(dú)立臨床科室,為北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士生培養(yǎng)點(diǎn)、住院醫(yī)師一階段、二階段以及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,為國家藥物臨床實(shí)驗(yàn)基地。承擔(dān)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部五年制、八年制本博連讀醫(yī)學(xué)生、護(hù)生及北醫(yī)夜大醫(yī)學(xué)生的教學(xué)任務(wù)??剖矣尚陆挚诩盎佚堄^兩院區(qū)組成,共設(shè)有床位57張,其中呼吸普通床位48張,呼吸重癥監(jiān)護(hù)床位(RICU)9張。兩院區(qū)分別設(shè)有呼吸功能檢查室、睡眠呼吸監(jiān)測室,并設(shè)有呼吸數(shù)字化內(nèi)鏡中心,其中包括氣管鏡室,內(nèi)科胸腔鏡室及麻醉恢復(fù)室?,F(xiàn)有主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師5人,主治醫(yī)師8人,住院醫(yī)師4人,副主任技師1人,主管技師2人,各級護(hù)理人員47人。其中醫(yī)學(xué)博士7人,醫(yī)學(xué)碩士4人,在讀博士2人。年收治病人1800余人次,年門診量四萬余人次。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科擁有高素質(zhì)多層次人才梯隊(duì),具有全新的管理理念及人文化服務(wù)模式,具有良好的職業(yè)道德及強(qiáng)烈的愛傷觀念??稍\治各種呼吸系統(tǒng)疾病,在感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、支氣管哮喘、間質(zhì)性肺疾病、肺部及胸膜腫瘤、睡眠呼吸障礙等疾病的診治上形成了成熟的診療策略和有效的治療方法。對各種呼吸疑難雜癥積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。特別是在呼吸危重癥領(lǐng)域,具備先進(jìn)的監(jiān)護(hù)搶救設(shè)備及訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,具有系統(tǒng)、熟練、快速、正規(guī)的搶救支持技術(shù)及呼吸道管理方法。在兩院區(qū)分別設(shè)有呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房(RICU),配有多臺無創(chuàng)、有創(chuàng)多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、多種無創(chuàng)、有創(chuàng)呼吸機(jī)、數(shù)字化輸液裝置、脈搏指示持續(xù)心輸出量血流動力學(xué)監(jiān)測(PICCO),及血?dú)夥治龅雀鞣N儀器和搶救設(shè)備。可進(jìn)行床旁持續(xù)動靜脈血濾和透析、床旁超聲及經(jīng)皮氣管切開等操作技術(shù),使科室在呼吸衰竭、多器官功能衰竭、創(chuàng)傷、燒傷所致急性肺損傷及肺栓塞等危重癥救治中具有很高的搶救成功率??剖覂稍簠^(qū)分別設(shè)有呼吸內(nèi)鏡室?;跓晒怆娮又夤茜R、超聲支氣管鏡、氣管插管鏡、纖維喉鏡、內(nèi)科胸腔鏡等先進(jìn)診治設(shè)備,開展了經(jīng)支氣管鏡淋巴結(jié)針吸活檢(TBNA)、透壁肺活檢(TBLB)、肺泡灌洗(BALF)等技術(shù),有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤及進(jìn)行肺部疾病的鑒別診斷,并開展了全肺灌洗技術(shù)、支氣管鏡下氬氣刀及凍融凍切技術(shù),可進(jìn)行鏡下腫瘤消融治療、內(nèi)鏡支架植入技術(shù)及其他四級內(nèi)鏡技術(shù)。此外,為了減輕患者操作中的痛苦,開展了無痛電子支氣管鏡檢查,為廣大患者帶來了福音。內(nèi)科胸腔鏡的臨床應(yīng)用,很大程度上提高了胸膜病變的確診率??剖疫€開展了經(jīng)CT或超聲引導(dǎo)下肺活檢穿刺技術(shù),對周邊肺部陰影的確診提供了臨床依據(jù)??剖覂稍簠^(qū)分別設(shè)有呼吸功能檢查室,備有靜態(tài)、動態(tài)(運(yùn)動)、脈沖震蕩肺功能檢查儀,可進(jìn)行氣道激發(fā)、擴(kuò)張及運(yùn)動心肺功能檢查,具備營養(yǎng)代謝測試系統(tǒng),為患者提供合理的營養(yǎng)方案,為康復(fù)措施提供準(zhǔn)確可靠的理論依據(jù)??剖覂稍簠^(qū)分別設(shè)有睡眠呼吸監(jiān)測室,共計(jì)床位4張,擁有多臺床旁及遙測睡眠呼吸監(jiān)測儀,可進(jìn)行睡眠呼吸疾病的診斷與治療,有效治療了鼾癥,也就從源頭上控制了高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病等并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。根據(jù)醫(yī)院特點(diǎn),我們在圍手術(shù)期睡眠呼吸疾病的治療上積累了豐富經(jīng)驗(yàn),大大降低了這部分病人圍手術(shù)期的風(fēng)險(xiǎn),提高了手術(shù)成功率。呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科具有較強(qiáng)的科研實(shí)力。曾獲北京市科技成果獎二項(xiàng),完成國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目二項(xiàng),完成藥物臨床試驗(yàn)近20項(xiàng),獲中華醫(yī)學(xué)會優(yōu)秀論文獎五次,編寫及參與編寫著作六部。在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)百篇,在國內(nèi)享有一定的知名度。特色門診哮喘門診:科室堅(jiān)持開展哮喘門診二十余年,由專門從事哮喘研究的專家應(yīng)診。對哮喘病人進(jìn)行規(guī)范化診治管理及健康教育。建立管理擋案,定期肺功能監(jiān)測,注重個(gè)體化階梯治療,指導(dǎo)合理用藥。定期舉辦哮喘健康大課堂,進(jìn)行哮喘自我管理系列知識講座,多年來形成了良好的管理體系。使在醫(yī)院就診的哮喘病人急性發(fā)作及住院率明顯降低,大大減輕了病人的痛苦、誤工及醫(yī)療花費(fèi),使患者得以健康的生活??人蚤T診:慢性咳嗽是嚴(yán)重影響人們工作和生活的臨床常見病。特別是其頑固遷延以及容易誤診誤治的特性給臨床診治帶來了諸多困難。多年來科室在此領(lǐng)域嘗試了大量研究,通過先進(jìn)的診療手段及時(shí)地甄別出引起慢性咳嗽的各種良惡性病因,并采用規(guī)范的診斷流程及多項(xiàng)綜合治療措施取得了良好的臨床療效,緩解了病人的痛苦。睡眠呼吸障礙門診:很多打呼嚕的人都會出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,發(fā)生呼吸及睡眠節(jié)律紊亂,而且人們大都沒有意識到打呼嚕可以出現(xiàn)心理、智能、行為異常,且是導(dǎo)致高血壓、冠心病、糖尿病、肺心病、卒中等嚴(yán)重病癥的源頭性疾病。對這一危害人類健康的殺手,科室開展了這一特色門診,對睡眠呼吸暫停綜合癥進(jìn)行規(guī)范化多科室聯(lián)合診治,定期舉辦睡眠知識講座,進(jìn)行疾病的全程管理和隨訪。戒煙門診:吸煙造成的健康損害具有長期滯后性的特點(diǎn),不是開始吸煙就得病,而是要經(jīng)過數(shù)年甚至更長時(shí)間潛伏期才出現(xiàn)各種吸煙相關(guān)的疾病。如慢性肺阻塞性肺疾病,冠心病,腦血管疾病以及肺癌為首的多器官系統(tǒng)的癌癥。煙草依賴是一種慢性疾病。僅憑毅力戒煙一般成功率僅為3%左右,藥物治療及醫(yī)生的幫助可增加戒煙成功率,使您在戒煙路上少走彎路!戒煙者與繼續(xù)吸煙者相比,生命中會更少的出現(xiàn)伴隨疾病和殘疾??剖医錈熼T診會幫助您進(jìn)行包括藥物、行為干預(yù)和心理治療在內(nèi)的綜合治療??剖一厩闆r(一)科室發(fā)展沿革1956年建院時(shí)她只是內(nèi)科的專業(yè)組,姚天樵、朱惠娟、王宗瑩、李國忠、王丹琪等老一輩專家分別擔(dān)任過呼吸組組長及亞科主任,丁惠元、劉玉煥、任曉妹、李月玲等擔(dān)任護(hù)士長,以其優(yōu)良的學(xué)術(shù)氛圍及正規(guī)的臨床實(shí)力使呼吸科成為重點(diǎn)教學(xué)科室,享有很好的社會聲譽(yù)及業(yè)內(nèi)影響力。80年代醫(yī)院首次購進(jìn)了第一批有創(chuàng)及無創(chuàng)呼吸機(jī),在王丹琪主任的帶領(lǐng)下,開始了呼吸衰竭、急性肺損傷、多臟器衰竭等危重癥的救治工作。并率領(lǐng)哮喘學(xué)組開始了哮喘免疫學(xué)研究,發(fā)表了多篇頗有建樹的論文,1989年創(chuàng)建了哮喘門診。同期,楊福蔭主任率先開展了纖維支氣管鏡技術(shù),進(jìn)行肺泡灌洗(BALF)及TBLB檢查,成立了呼吸內(nèi)鏡室。90年代初,李國忠主任為首的數(shù)名急診科醫(yī)生合并入呼吸組中,攜手成立了呼吸亞科,床位33張。由李國忠、王丹琪主任擔(dān)任科主任,使呼吸科進(jìn)一步壯大。特別加強(qiáng)了抗感染領(lǐng)域的臨床及研究,榮獲了許多獎項(xiàng)。1995年正式開展了肺功能檢查,為呼吸系統(tǒng)病人的診治及全院手術(shù)科室提供了技術(shù)支持與保障。1997年夏國光主任接任了呼吸亞科主任,陳雅芳任護(hù)士長,醫(yī)教研水平進(jìn)一步得到了發(fā)展。1999年,RICU病房正式成立,大大提高了危重癥搶救成功率及醫(yī)院的整體水平。醫(yī)院加入了全國肺栓塞協(xié)作組及細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng),完成了系列科學(xué)研究。2001年獲批了北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士生培養(yǎng)點(diǎn)。2003年抗擊SARS,科室快速組建隔離病房、轉(zhuǎn)戰(zhàn)定點(diǎn)402醫(yī)院,1名醫(yī)生和4名護(hù)士先后感染了SARS,但呼吸科人沒有畏懼,取得了優(yōu)秀的戰(zhàn)績。2005年1月,呼吸科正式獨(dú)立。成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體,門診—病房—RICU一體化管理的獨(dú)立臨床科室。同年,呼吸科被批準(zhǔn)為國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)。并成立了睡眠呼吸障礙診治中心及鼾癥門診。2006年獲批住院醫(yī)師一階段培訓(xùn)基地,2007年獲批住院醫(yī)師二階段培訓(xùn)基地,次年獲批全科醫(yī)師培訓(xùn)基地。2013年1月回龍觀院區(qū)開診,呼吸科正式更名為呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,科室由新街口及回龍觀兩院區(qū)組成,共設(shè)有床位57張,其中呼吸普通床位48張,呼吸重癥監(jiān)護(hù)床位(RICU)9張。兩院區(qū)分別設(shè)有呼吸功能檢查室、睡眠呼吸監(jiān)測室,建立了呼吸數(shù)字化內(nèi)鏡中心,包括氣管鏡室,內(nèi)科胸腔鏡室及麻醉恢復(fù)室。2013年底,戴麗、張運(yùn)劍接任了呼吸科主任,帶領(lǐng)科室繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大。同年,通過了四級呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)的審核。如今的呼吸科已是年門診量達(dá)六萬人次、年收治病人2000余人次的臨床大科。(二)設(shè)備配置配有負(fù)壓監(jiān)護(hù)病房及隔離病房。兩院區(qū)分別配有多臺功能先進(jìn)的無創(chuàng)、有創(chuàng)多參數(shù)監(jiān)護(hù)設(shè)備及呼吸機(jī)、翻身床、數(shù)字化輸液裝置、血流動力學(xué)監(jiān)測(PICCO)、超聲儀、床旁血濾機(jī)及血?dú)夥治鰞x等各種搶救設(shè)備。呼吸內(nèi)鏡中心配有熒光電子支氣管鏡、超聲支氣管鏡、氣管插管鏡、硬質(zhì)支氣管鏡、纖維喉鏡、內(nèi)科胸腔鏡等。肺功能檢查備有靜態(tài)、動態(tài)(運(yùn)動)、脈沖震蕩肺功能儀、氣道反應(yīng)測定儀、呼出氣一氧化氮測定儀(FENO)及營養(yǎng)代謝車。多臺床旁及遙測睡眠呼吸監(jiān)測儀。(三)專業(yè)技術(shù)1、業(yè)務(wù):可診治各種呼吸系統(tǒng)疾病及疑難病,在感染性疾病、慢阻肺、支氣管哮喘、慢性咳嗽、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、胸膜病變及睡眠呼吸障礙等疾病的診治上形成了成熟的診療策略和有效的治療方法。特別是在呼吸危重癥領(lǐng)域,具有系統(tǒng)、熟練、快速、正規(guī)的搶救支持技術(shù)及呼吸道管理方法??尚写才猿掷m(xù)動靜脈血濾和透析、床旁超聲、血流動力學(xué)監(jiān)測、經(jīng)皮氣管切開及經(jīng)CT或超聲引導(dǎo)下肺穿刺活檢等操作技術(shù),在呼吸衰竭、多器官功能衰竭、創(chuàng)傷、燒傷所致急性肺損傷及肺栓塞等危重癥救治中具有很高搶救成功率??尚谐曋夤茜R(EBAS)、經(jīng)支氣管鏡淋巴結(jié)針吸活檢(TBNA)、透壁肺活檢(TBLB)、肺泡灌洗(BALF)、無痛電子支氣管鏡、內(nèi)科胸腔鏡、支氣管鏡下氬氣刀及凍融凍切等鏡下腫瘤消融、鉗取異物、氣管內(nèi)支架植入技術(shù)??蛇M(jìn)行氣道激發(fā)、擴(kuò)張、氣道炎癥(FENO)及運(yùn)動心肺功能檢查,還可進(jìn)行痰嗜酸細(xì)胞檢測,具備營養(yǎng)代謝測試系統(tǒng),可為患者提供合理的營養(yǎng)方案,為康復(fù)措施提供準(zhǔn)確可靠的理論依據(jù)。可行睡眠呼吸疾病的監(jiān)測、診斷與治療。2、人才梯隊(duì):現(xiàn)有主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師5名,主治醫(yī)師8名,住院醫(yī)師6名,副主任技師1名,主管技師2名,各級護(hù)理人員47名。其中醫(yī)學(xué)博士8名;醫(yī)學(xué)碩士7名,其中在讀博士2名。(四)科研教學(xué)與學(xué)術(shù)交流1、科研:具有較強(qiáng)的科研實(shí)力,曾獲北京市科技成果獎兩項(xiàng),完成國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目兩項(xiàng)。多人在中華醫(yī)學(xué)會、中國醫(yī)師協(xié)會、北京醫(yī)學(xué)會、北京醫(yī)師協(xié)會等各專業(yè)分會、學(xué)組擔(dān)任委員。2、專著、論文:獲中華醫(yī)學(xué)會優(yōu)秀論文獎五次,主編及參與編寫著作八部。翻譯《奈特繪圖版醫(yī)學(xué)全集(呼吸系統(tǒng))》一書。在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)百篇(包括SCI論文)。多名醫(yī)師擔(dān)任多種專業(yè)學(xué)術(shù)期刊編委及通訊編委。3、教學(xué):作為北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士生培養(yǎng)點(diǎn),承擔(dān)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部五年制、八年制本碩博醫(yī)學(xué)生、研究生、護(hù)生及北醫(yī)夜大醫(yī)學(xué)生的授課、教學(xué)實(shí)習(xí)工作,承擔(dān)醫(yī)學(xué)英語授課、PBL、CPL教學(xué)任務(wù)。作為住院醫(yī)師一階段、二階段以及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,承擔(dān)著各級住院醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)、進(jìn)修教學(xué)任務(wù)。4、學(xué)術(shù)交流:積極參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流,參與并主辦多場院內(nèi)外各類專業(yè)學(xué)術(shù)會議,牽頭舉辦十余屆呼吸-胸外-放射-病理聯(lián)合讀片會。5、人才培養(yǎng):重視人才梯隊(duì)建設(shè),加強(qiáng)在讀博士的培養(yǎng),鼓勵國內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí)。如綦穎醫(yī)師赴瑞士巴塞爾大學(xué)學(xué)習(xí)、李天水醫(yī)師赴美國哈佛醫(yī)學(xué)院CEM醫(yī)學(xué)中心做訪問學(xué)者等。(五)應(yīng)急救援事件不僅是2003年的SARS爆發(fā),面對隨后而來的禽流感、甲流等疾病,呼吸科始終站在阻擊傳染病的最前列。各類應(yīng)急救援、志愿者工作,都少不了呼吸科人,楊福蔭、趙斌主任赴西藏醫(yī)療隊(duì),戴麗主任隨中國援非醫(yī)療隊(duì)在幾內(nèi)亞工作兩年,劉法永主任赴大興基層醫(yī)院援建一年。(六)主要榮譽(yù)1、國家級集體:呼吸科榮獲國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目兩項(xiàng);在2003年抗擊“非典”醫(yī)療工作中,科室獲得先進(jìn)集體榮譽(yù)。個(gè)人:2007-5夏國光主任醫(yī)師榮獲“全國五一勞動獎?wù)隆薄?、省部級集體:科室榮獲北京市科技成果獎兩項(xiàng)。1998年獲北京市衛(wèi)生局技術(shù)改進(jìn)二等獎;1999年獲北京市科技進(jìn)步一等獎。個(gè)人:多人多次榮獲市級優(yōu)秀教師獎,如:1990年夏國光主任醫(yī)師榮獲北京市優(yōu)秀青年臨床醫(yī)師二等獎;在2003年抗擊“非典”醫(yī)療工作中,夏國光主任醫(yī)師及戴麗主任醫(yī)師獲得北京市先進(jìn)工作者榮譽(yù)稱號;2003-8夏國光主任醫(yī)師榮獲北京市統(tǒng)戰(zhàn)系統(tǒng)防治“非典”工作先進(jìn)個(gè)人榮譽(yù);2004-5夏國光主任醫(yī)師榮獲“首都勞動獎?wù)隆保?005-8夏國光主任醫(yī)師榮獲北京市“巾幗十杰”。3、廳局級2003年夏國光主任醫(yī)師擔(dān)任西城區(qū)第十三屆人大代表;2008年夏國光主任醫(yī)師榮獲西城區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)十佳醫(yī)師。 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