介紹： 湖南省兒童醫(yī)院普外科是集醫(yī)療、科研與教學(xué)于一體的湖南省重點(diǎn)專科，以小兒肝膽胰脾及肝移植外科為特色，涵蓋所有小兒普外疾病的診治?，F(xiàn)有醫(yī)師11人，護(hù)士17人。特聘臺(tái)灣高雄長(zhǎng)庚醫(yī)院陳肇隆院士、日本國(guó)立成育醫(yī)療研究中心肝移植部主任Kasahara為客座教授?，F(xiàn)病床40張，年出院量在2 500人次以上，年手術(shù)量在2000臺(tái)以上。開(kāi)設(shè)?？崎T診、肝移植MDT門診...   展開(kāi)>>

介紹： 湖南省兒童醫(yī)院普外科是集醫(yī)療、科研與教學(xué)于一體的湖南省重點(diǎn)專科，以小兒肝膽胰脾及肝移植外科為特色，涵蓋所有小兒普外疾病的診治。現(xiàn)有醫(yī)師11人，護(hù)士17人。特聘臺(tái)灣高雄長(zhǎng)庚醫(yī)院陳肇隆院士、日本國(guó)立成育醫(yī)療研究中心肝移植部主任Kasahara為客座教授?，F(xiàn)病床40張，年出院量在2 500人次以上，年手術(shù)量在2 000臺(tái)以上。開(kāi)設(shè)?？崎T診、肝移植MDT門診、肛門直腸測(cè)壓及便秘便失禁治療室，年門診量1.7萬(wàn)人次。2011年獲全國(guó)首批兒童腹腔鏡手術(shù)培訓(xùn)基地；2017年組建兒童肝臟外科MDT團(tuán)隊(duì)，綜合多種外科技術(shù)實(shí)現(xiàn)小兒肝臟腫瘤的精準(zhǔn)切除，完善兒童肝臟外科框架。2021年6月醫(yī)院獲肝移植資質(zhì)，隨后建立“陳肇隆院士工作站”。以“一體兩翼”（微創(chuàng)腔鏡為發(fā)展載體、肝膽外科與肛腸外科為支撐兩翼）為發(fā)展格局，在肝臟腫瘤、門靜脈海綿樣變性等小兒肝膽疾病、小兒直腸肛門畸形的診治及手術(shù)前后綜合評(píng)估與治療、小兒微創(chuàng)技術(shù)等方面形成特色。開(kāi)展了多項(xiàng)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先及核心技術(shù)，如兒童肝移植手術(shù)、各種開(kāi)放式或腔鏡下復(fù)雜肝葉/段切除術(shù)、兒童門靜脈海綿樣變性的治療、腹腔鏡下巨脾切除術(shù)、保留脾臟的胰腺體尾部腫瘤切除術(shù)，單孔腹腔鏡下膽管擴(kuò)張癥根治術(shù)、復(fù)雜直腸肛管畸形矯治手術(shù)。截止2021年8月成功開(kāi)展36例小兒肝移植手術(shù)，每年開(kāi)展“兩會(huì)一班”（全國(guó)小兒肝臟外科與肝移植高峰論壇，新肝寶貝病友會(huì)，便秘便失禁病友會(huì)）。近3年，獲湖南省科技廳引智專項(xiàng)-引進(jìn)臺(tái)灣長(zhǎng)庚醫(yī)院兒童肝移植診療技術(shù)體系推廣、湖南省衛(wèi)健委重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目-小兒肝移植治療膽道閉鎖政府項(xiàng)目支持；“腹腔鏡技術(shù)在小兒普外科疾病的應(yīng)用”獲2018年湖南省醫(yī)學(xué)科技三等獎(jiǎng)。獲湖南省創(chuàng)新課題及引智課題、湖南省自然科技廳、湖南省衛(wèi)健委課題10余項(xiàng)；獲國(guó)家發(fā)明專利7項(xiàng)，承辦多次國(guó)家級(jí)及省級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，拓展小兒腔鏡外科及肝膽外科技術(shù)，并在省內(nèi)多家醫(yī)院予以推廣。榮譽(yù)成果2011年成為全國(guó)首批兒童腹腔鏡手術(shù)培訓(xùn)基地。2018年10月腹腔鏡技術(shù)在小兒普外科疾病的應(yīng)用獲得第十五屆湖南醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。2019年5月彭宇明被授予湖南省直五四青年獎(jiǎng)?wù)隆?021年6月獲得肝、腎移植資質(zhì)。2021年6月授牌“陳肇隆院士工作站”。發(fā)展歷史普外科自1987年開(kāi)科， 科室在國(guó)內(nèi)率先將超聲刀、3D腹腔鏡大規(guī)模運(yùn)用于小兒腹腔鏡手術(shù)，以先天性膽總管囊腫、胰腺腫瘤、先天性巨結(jié)腸、食道裂孔疝等為代表的腹腔鏡手術(shù)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，在小兒復(fù)雜直腸肛管畸形疾病等方面，通過(guò)手術(shù)矯形及長(zhǎng)期隨訪，均取得較好效果。2011年成為全國(guó)首批兒童腹腔鏡手術(shù)培訓(xùn)基地，2017年開(kāi)始聯(lián)合湘雅二醫(yī)院開(kāi)展小兒肝移植手術(shù)，牽頭成立、開(kāi)展院內(nèi)兒童終末期肝病肝移植多學(xué)科聯(lián)合（MDT）診治模式。2021年6月醫(yī)院取得肝、腎移植資質(zhì)并建立“陳肇隆院士工作站”，目前已成功開(kāi)展36例小兒肝臟移植手術(shù)。技術(shù)優(yōu)勢(shì)1、各類膽道系統(tǒng)疾病、脾功能亢進(jìn)的腹腔鏡微創(chuàng)外科手術(shù)（先天性膽總管囊狀擴(kuò)張癥、膽道閉鎖、膽囊結(jié)石、膽道蛔蟲(chóng)、膽管結(jié)石、血液性疾病如球形紅細(xì)胞增多癥等導(dǎo)致的脾大脾亢的外科手術(shù)治療等）；2、肝臟、胰腺、脾臟腫瘤的個(gè)體化精準(zhǔn)手術(shù)和規(guī)范化綜合治療（肝母細(xì)胞瘤、肝血管內(nèi)皮瘤、胰腺外傷、胰腺假性囊腫、胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤、胰腺炎、脾血管內(nèi)皮瘤、脾囊腫等）；3、門脈高壓癥伴上消化道出血，門腔靜脈畸形的?？苹中g(shù)治療（門靜脈海綿樣變性、肝硬化致門靜脈高壓、布加綜合征等）；4、各類消化道畸形的規(guī)范化手術(shù)和綜合治療（先天性巨結(jié)腸及類源病、先天性直腸肛門畸形、一穴肛、各類前庭瘺、會(huì)陰瘺、尿道瘺、腸重復(fù)畸形、梅克爾憩室等）；5、兒童肝移植手術(shù)（各種原因所致的兒童終末期肝病、肝功能衰竭、遺傳代謝性肝病及常規(guī)治療無(wú)效的肝臟惡性腫瘤等）；6、微創(chuàng)外科常規(guī)開(kāi)展腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹股溝斜疝手術(shù)，高級(jí)別的小兒腹腔鏡手術(shù)，如腹腔鏡下膽總管囊腫根治術(shù)、巨脾切除術(shù)、脾段切除術(shù)、保脾胰體尾切除術(shù)、膈疝/食道裂孔疝修補(bǔ)術(shù)、先天性巨結(jié)腸根治術(shù)、肛門直腸畸形矯正術(shù)等也廣泛開(kāi)展。硬件設(shè)施科室在國(guó)內(nèi)率先將超聲刀、3D腹腔鏡大規(guī)模運(yùn)用于小兒腹腔鏡手術(shù)上，擁有進(jìn)口超高清小兒腹腔鏡、海信計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)系統(tǒng)、小兒肝臟外科及肝移植手術(shù)器械、Soering超聲刀系統(tǒng)、胃腸動(dòng)力學(xué)檢查系統(tǒng) 、C型臂X光機(jī)等高檔先進(jìn)手術(shù)醫(yī)療設(shè)備，設(shè)專科門診、肝移植MDT門診、肛門直腸測(cè)壓室、便秘便失禁治療室。擁有專門針對(duì)兒童便秘便失禁治療的生物反饋治療儀。普外二科是一支技術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)年?duì)伍，科室以“團(tuán)結(jié)仁愛(ài)、專業(yè)創(chuàng)新”為建科宗旨，現(xiàn)有固定床位40張，兒童實(shí)體腫瘤、胃腸外科、微創(chuàng)外科、燒傷整形外科等已成為普外二科專業(yè)發(fā)展方向。尤其在兒童實(shí)體瘤治療診治方面，有規(guī)范的術(shù)前診斷、術(shù)前新輔助化療，手術(shù)以及術(shù)后綜合治療，建立了術(shù)后長(zhǎng)期隨訪系統(tǒng)等?？剖乙詢和瘜?shí)體腫瘤綜合診療體系建設(shè)、兒童惡性實(shí)體腫瘤的精準(zhǔn)診療、兒童惡性實(shí)體瘤的發(fā)病機(jī)制探索為重點(diǎn)研究方向，構(gòu)建了兒童惡性實(shí)體腫瘤的早期篩查體系，不斷研發(fā)兒童惡性實(shí)體腫瘤中的新的治療手段，完善了兒童惡性實(shí)體腫瘤MDT診療創(chuàng)新體系建設(shè)，并建立了兒童惡性實(shí)體腫瘤生物樣本庫(kù)及與之相匹配的臨床信息數(shù)據(jù)庫(kù)。普外二科有著各種專科先進(jìn)設(shè)備：微波刀、各種能量平臺(tái)、3D腹腔鏡、肛門刺激儀等設(shè)備。年門診量達(dá)1.5萬(wàn)人次，年手術(shù)量超2300余臺(tái)次。榮譽(yù)成果普外二科近五年獲得省、廳級(jí)科研課題9項(xiàng)，新技術(shù)新項(xiàng)目十余項(xiàng)，實(shí)用新型專利多項(xiàng)，發(fā)表論文近50篇，其中SCI文章20篇，并獲得計(jì)算機(jī)軟件著作2項(xiàng)（兒童醫(yī)院腫瘤病人分類管理系統(tǒng)V1.0、兒童醫(yī)院腫瘤病人術(shù)后隨訪系統(tǒng)V1.0）。在基礎(chǔ)研究方面，加強(qiáng)與科研院所合作，在李勇教授帶領(lǐng)下，普外二科團(tuán)隊(duì)與中南大學(xué)湘雅藥學(xué)院周文虎教授團(tuán)隊(duì)在抗腫瘤納米藥物制劑領(lǐng)域取得重大突破，在國(guó)際權(quán)威期刊《JournalofNanobiotechnology》（IF=10.435）上聯(lián)合發(fā)表了題為“ACyclicNano-reactorAchievingEnhancedPhotodynamicTumorTherapybyReversingMultipleResistances”的最新研究成果，在科研方面取得了新突破。發(fā)展歷史小兒普外科是湖南省臨床重點(diǎn)學(xué)科，始建于1987年，是我院最早的小兒外科病房。由于業(yè)務(wù)發(fā)展，普外科于2009年4月分為普外一科及二科?？剖覟槟[瘤及胃腸外科，目前小兒實(shí)體腫瘤、胃腸外科、整形外科手術(shù)已成為科室工作重點(diǎn)，同時(shí)腹腔鏡手術(shù)已全面開(kāi)展，微創(chuàng)已成為科室的特色。普外二科收治主要病種包括小兒各種實(shí)體腫瘤、急腹癥、小兒先天性消化道畸形、燒傷整形外科等，如實(shí)體腫瘤類疾?。貉芰觥⒘馨凸芰?、肝臟胰腺脾臟腫瘤、胃腸道腫瘤、腹膜后腫瘤、腸系膜囊腫或網(wǎng)膜囊腫、卵巢腫瘤。肝膽胃腸類疾?。合忍煨阅懙罃U(kuò)張癥、食管裂孔疝或胃食管反流病、先天性消化道畸形、先天性巨結(jié)腸及類源病、先天性膈疝、麥克爾憩室、腸梗阻、腹壁疝、腹股溝疝、急性/慢性闌尾炎、急性胰腺炎、先天性直腸肛門畸形、急性壞死性腸炎、腹部閉合性損傷等。燒傷整形類疾?。焊鞣N燒燙傷、疤痕攣縮植皮、多指/多趾畸形、各種游離皮瓣植皮、各類體表包塊等。技術(shù)優(yōu)勢(shì)在兒童實(shí)體腫瘤診治方面，醫(yī)院有先進(jìn)的影像學(xué)診斷設(shè)備和兒童實(shí)體腫瘤MDT診治團(tuán)隊(duì)，科室團(tuán)隊(duì)骨干大多在美國(guó)洛杉磯兒童醫(yī)院、英國(guó)AlderHey兒童醫(yī)院以及國(guó)內(nèi)大型兒童醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修、學(xué)習(xí)。設(shè)有固定床位共20張，兒童惡性實(shí)體腫瘤病例60-80例/年，主要以兒童常見(jiàn)的神經(jīng)母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、惡性生殖細(xì)胞腫瘤、橫紋肌肉瘤等實(shí)體腫瘤為主，通過(guò)多學(xué)科綜合治療，中晚期患兒5年生存率達(dá)50%以上。普外二科能開(kāi)展全包型神經(jīng)母細(xì)胞瘤切除術(shù)、疑難肝母細(xì)胞瘤切除術(shù)、巨大畸胎瘤切除術(shù)、各種生殖細(xì)胞腫瘤切除術(shù)等各類兒童實(shí)體瘤手術(shù)。同時(shí)積極推動(dòng)創(chuàng)新技術(shù)發(fā)展，開(kāi)展腫瘤血管骨骼化技術(shù)、血管搭橋重建技術(shù)、腹腔腫瘤熱灌注化療技術(shù)以及無(wú)血無(wú)瘤新技術(shù)等。近年來(lái)，開(kāi)展極危重癥腫瘤手術(shù)多例：1、急診巨大肝母細(xì)胞瘤切除術(shù)（術(shù)中腫瘤破裂大出血，殘肝體積20%，術(shù)中兩次心跳驟停，予心肺復(fù)蘇搶救成功，完整切除腫瘤），術(shù)后通過(guò)人工肝代償一月，患兒AFP等各項(xiàng)指標(biāo)正常，現(xiàn)患兒結(jié)療1年半，各項(xiàng)指標(biāo)正常。2、巨大雙腫瘤導(dǎo)致完全性腸梗阻，雙腫瘤完整切除（患兒體重8kg，切除雙腫瘤2kg），患兒術(shù)后恢復(fù)好。3、巨大新生兒腹部腫瘤切除術(shù)，術(shù)前體重2.5kg，切除腫瘤0.8kg，術(shù)后體重1.7kg。大力開(kāi)展兒童胃腸外科疾病的診治：包括各類消化道畸形的規(guī)范化手術(shù)和綜合治療（先天性巨結(jié)腸及類源病、先天性直腸肛門畸形、一穴肛、各類直腸前庭瘺、會(huì)陰瘺、尿道瘺、腸重復(fù)畸形、梅克爾憩室等）。微創(chuàng)技術(shù)在肛門直腸畸形矯正中也廣泛開(kāi)展，近10余年來(lái)開(kāi)展后矢狀入路先天性直腸肛門畸形手術(shù)，高位直腸肛門畸形及泄殖腔畸形（一穴肛）手術(shù)，積累了豐富的肛腸畸形手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。在兒童燒傷、急慢性創(chuàng)面修復(fù)、瘢痕畸形整復(fù)方面：診療團(tuán)隊(duì)中擁有燒傷整形外科博士1名，碩士2名，國(guó)際傷口造口師2名，固定床位5張，擁有多功能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、手術(shù)顯微鏡、微波熱療儀、電動(dòng)取皮機(jī)、VAS負(fù)壓吸引等燒傷救治設(shè)備。應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生事件、兒童意外傷害及創(chuàng)傷急診方面反應(yīng)敏捷，對(duì)嚴(yán)重復(fù)合傷、急腹癥有強(qiáng)大的綜合處理能力。2020年1月份收治的公交車車禍外傷病例，省內(nèi)多個(gè)媒體報(bào)道，社會(huì)反響較大，患兒下腹部、會(huì)陰部、臀部、雙下肢廣泛皮膚撕脫壞死，并合并有泌尿生殖系損傷、直腸肛門損傷、骨盆骨折、右股骨骨折、左下肢神經(jīng)損傷，歷經(jīng)百余天救治、大小手術(shù)20余次，患兒最終康出院。2022年收治高壓電導(dǎo)致雙上肢壞死、肝破裂、腹壁壞死穿孔病例，經(jīng)科室聯(lián)合多學(xué)科積極救治后康復(fù)出院，患兒達(dá)到基本生活自理。該類病例的成功救治充分體現(xiàn)了普外二科燒傷整形亞?？频募夹g(shù)水平和業(yè)務(wù)能力。硬件設(shè)施如ACT儀、C型臂、Nc4蔡司手術(shù)顯微鏡、NO治療儀、超聲刀、冷循環(huán)微波刀、電動(dòng)立式雙路止血帶機(jī)、3D-Stores腹腔鏡、肛腸動(dòng)力檢測(cè)儀、電動(dòng)取皮刀等。  收起>>