X線、CT、B超、核磁共振都能檢查什么?

2018-05-21 18:03 閱讀:4418

對(duì)于X線、CT、B超、核磁共振這些常用的影像學(xué)檢查,很多人分不清楚?,F(xiàn)在,我們把身體比作食物,告訴你這些檢查如何發(fā)揮不同的作用。

X光:像把面包壓扁了看

X光會(huì)穿過人體,遇到被遮擋的部位,底片上不會(huì)曝光,洗片后這個(gè)部位就是白色的。

就像一片面包或一塊棉花,看不到里面的纖維紋理,但用手壓癟了會(huì)清晰一些。X光最大缺點(diǎn)是受制于深淺組織的影像相互重疊和隱藏,有時(shí)需要多次多角度拍攝X光片。

CT:像把面包切片看

CT的檢查原理是X光會(huì)分層穿過人體,之后通過電腦計(jì)算后二次成像,就像把一片面包切成片來看。優(yōu)點(diǎn)是可以分層看,經(jīng)計(jì)算后可以顯示出更多的組織信息。

B超:像挑西瓜前敲一敲

B超的原理是用超聲波穿透人體,當(dāng)聲波遇到人體組織時(shí)會(huì)產(chǎn)生反射波,通過計(jì)算反射波成像。就像挑西瓜一樣,邊敲邊看顯示病灶情況。

核磁共振:搖一搖再看

核磁共振機(jī)使用較強(qiáng)大的磁場(chǎng),使人體中所有水分子磁場(chǎng)的磁力線方向一致,這時(shí)核磁共振機(jī)的磁場(chǎng)突然消失,身體中水分子的磁力線方向,突然恢復(fù)到原來隨意排列的狀態(tài)。簡(jiǎn)單說就相當(dāng)于用手搖一搖,讓水分子振動(dòng)起來,再平靜下來,感受一下里面的振動(dòng)。所以,核磁共振(MRI)也被戲說為是搖搖看的檢查。

四種影像方式分別應(yīng)用于何種檢查?

就診時(shí),醫(yī)生常會(huì)開各種各樣的影像學(xué)檢查單:超聲、CT、核磁……不少患者會(huì)質(zhì)疑醫(yī)生故意開高價(jià)檢查單。其實(shí),醫(yī)生是依據(jù)不同病情選不同影像檢查的。

1、外傷骨頭——粗看X光片、細(xì)看CT

各種外傷,如果懷疑傷到了骨頭,優(yōu)先選擇X光照片,檢查結(jié)果快速易得。若要進(jìn)一步觀察,可以選擇CT。超聲、核磁對(duì)于骨皮髓質(zhì)等看不大清,一般不選擇。

2、頸椎腰椎——最佳選核磁、次選CT

頸椎病、腰椎間盤突出等椎間盤疾病需要觀察椎間盤與相應(yīng)的神經(jīng)根,要想更好觀察這些軟組織,最優(yōu)選擇就是核磁。同樣,對(duì)于關(guān)節(jié)、肌肉、脂肪組織檢查,核磁也是首選。

3、胸部——粗看X光片,細(xì)看CT

X光胸片可粗略檢查心臟、主動(dòng)脈、肺、胸膜、肋骨等,可以檢查有無(wú)肺紋理增多、肺部鈣化點(diǎn)、主動(dòng)脈結(jié)鈣化等。

胸部CT檢查顯示出的結(jié)構(gòu)更清晰,對(duì)胸部病變檢出敏感性和顯示病變的準(zhǔn)確性均優(yōu)于常規(guī)X光胸片,特別是對(duì)于早期肺癌確診有決定性意義。但是,CT檢查的輻射劑量高于X光。核磁對(duì)于肺部疾病的診斷,應(yīng)用非常有限。

4、腹部盆腔——除腸道外,一般超聲都能查

腹腔器官受唿吸影響較大,進(jìn)而影響到CT、核磁成像,而超聲不會(huì)因此受影響。同時(shí),超聲對(duì)肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、盆腔臟器等診斷準(zhǔn)確率較高。

但是,超聲受氣體干擾很大,對(duì)于腸道等含氣較多的器官,超聲診斷準(zhǔn)確率會(huì)降低。