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肝門(mén)膽管癌發(fā)熱怎么辦
- 肝門(mén)膽管癌發(fā)熱怎么辦
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參與醫(yī)生
達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 鄒華 副主任醫(yī)師
肝門(mén)部膽管癌發(fā)生在左右肝管匯合處,梗阻位置高,由于位置特殊,在膽管未被腫瘤完全阻塞前,常無(wú)特殊臨床表現(xiàn),不易引起患者及外科醫(yī)生的重視。肝門(mén)部膽管癌早期臨床表現(xiàn)多為發(fā)熱不退、食欲下降、厭油、消化不良以及上腹部悶脹不適等非特異性癥狀,部分患者可反復(fù)出現(xiàn)膽管感染,發(fā)熱。患者一旦出現(xiàn)黃疸,則提示膽道梗阻。肝臟每日分泌800-1200ml膽汁,由于流出道受阻,全部在肝臟淤積,反復(fù)發(fā)作膽管炎,引起發(fā)熱。手術(shù)切除是治療肝門(mén)部膽管癌最主要和最有效的方法。肝門(mén)部膽管癌的治療原則是以根治切除為首選。早期診斷與積極擴(kuò)大根治術(shù)對(duì)延長(zhǎng)存活率有積極的作用。對(duì)于手術(shù)不能切除的肝門(mén)部膽管癌,應(yīng)積極引流治療。引流的目的是解除梗阻性黃疸引起的肝損傷和黃疸對(duì)全身的影響,例如反復(fù)發(fā)熱,提高患者的生活質(zhì)量。晚期的患者發(fā)熱常見(jiàn)的原因?yàn)楦蝺?nèi)感染,癌性發(fā)熱對(duì)癥治療即可,無(wú)需特別治療。
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