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幽門螺桿菌感染的危害,需要治療嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 宗曄 主任醫(yī)師
C13呼氣的正常值是<4dpm,當檢驗值>4dpm的時候通常提示存在幽門螺桿菌感染,幽門螺桿菌感染70%的患者是出現(xiàn)慢性活動性炎癥,15%-20%的人會導致消化性潰瘍,15%左右的人可能還會出現(xiàn)消化不良的癥狀,在其它的一些誘因下,1%的人可能會發(fā)展成胃癌,因此對于幽門螺桿菌的患者,如果存在危險因素應該進行積極的治療。如果存在糜爛性胃炎、萎縮性胃炎,以及有胃癌家族史的患者,有胃大部分切除術的患者,以及有胃淋巴瘤的患者,這些患者一旦發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染,也就是C13呼氣值>4dpm,都應該進行幽門螺桿菌的治療。幽門螺桿菌的治療通常用四聯(lián)療法,兩種抗生素加上鉍劑,再加上質(zhì)子泵抑制劑,但是對于老年人,如果沒有明顯的消化道癥狀,不建議輕易根除幽門螺桿菌,因為老年人在用幽門螺桿菌治療藥物的同時,可能會誘發(fā)抗生素相關性腹瀉,從而導致長期腹瀉不容易治愈。因此幽門螺桿菌檢測不一定陽性都需要治療,應該結(jié)合患者的年齡,以及具體的病史,進行合理的治療,才能使患者最大收益。
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