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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)是一種病嗎
- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)是一種病嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)不是一種疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)都屬于風(fēng)濕性疾病,但是它們的發(fā)病機(jī)制、受累人群、臨床癥狀以及受累關(guān)節(jié)、預(yù)后不同,具體如下:1、病因:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科中常見的一種毀損性關(guān)節(jié)炎,主要是由于自身免疫異常導(dǎo)致的一種滑膜炎。痛風(fēng)是由于高尿酸血癥引起的尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍,形成的一種晶體性關(guān)節(jié)炎;2、受累人群:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的受累人群以女性為主,發(fā)病年齡多在40-60歲,痛風(fēng)以男性人群為主;3、受累關(guān)節(jié):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以對稱性小關(guān)節(jié)受累為主,如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)以及足部跖趾關(guān)節(jié)。痛風(fēng)主要以足部關(guān)節(jié)受累為主,如第一大腳趾關(guān)節(jié);4、發(fā)病時(shí)間:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病比較隱匿,痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)病比較急,24小時(shí)內(nèi)患者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫、脹、疼痛的臨床癥狀;5、治療:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要應(yīng)用改善病情的抗風(fēng)濕藥物,如甲氨蝶呤。痛風(fēng)急性期患者主要應(yīng)用非甾體抗炎藥治療,痛風(fēng)慢性期以降尿酸治療為主;6、預(yù)后:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以終身治療為主,痛風(fēng)的預(yù)后比較好,如果有效控制血尿酸,防止痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,可以預(yù)防患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)毀損情況。
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