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盆腔炎嚴(yán)重需要摘除子宮嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師

在罕見的情況下,對(duì)于已經(jīng)有孩子、沒有再生育需求的女性,尤其是絕經(jīng)后女性,盆腔炎嚴(yán)重時(shí)會(huì)切除子宮。盆腔炎指的是女性內(nèi)生殖器,包括子宮、輸卵管、卵巢的炎癥性的疾病。通常盆腔炎的治療是藥物治療,需要聯(lián)合使用能夠?qū)剐柩蹙捬蹙?、衣原體、淋球菌的抗生素,包括頭孢三代,比如頭孢噻肟加多西環(huán)素加甲硝唑,或者左氧氟沙星加甲硝唑聯(lián)合治療。對(duì)于體溫、血象明顯升高,以及腹痛明顯的患者,可以靜脈點(diǎn)滴抗生素。如果經(jīng)過積極的治療,持續(xù)高熱、腹痛仍然不緩解,甚至急腹痛、血象升高,就需要手術(shù)治療。多數(shù)情況下是由于局部形成膿腫,最常見的是輸卵管積膿和輸卵管卵巢囊腫。手術(shù)需要切除病變側(cè)的輸卵管,或者輸卵管和卵巢,對(duì)于絕經(jīng)的女性,或者40歲以后、沒有再生育需求的女性,如果需要切除雙側(cè)輸卵管、卵巢,有可能同時(shí)切除子宮。

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