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股骨頭壞死能抽煙嗎
- 股骨頭壞死能抽煙嗎
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參與醫(yī)生
上海長征醫(yī)院 王波 副主任醫(yī)師
股骨頭壞死是因?yàn)楦鞣N各樣的誘發(fā)因素導(dǎo)致股骨頭里面血供中斷,引發(fā)細(xì)胞壞死,最終導(dǎo)致股骨頭塌陷影響髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度的疾病。目前文獻(xiàn)報(bào)道吸煙并不會(huì)造成股骨頭壞死,但是理論上吸煙會(huì)導(dǎo)致股骨頭中的血流明顯下降,可能會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死。一旦起病以后,整個(gè)疾病的進(jìn)展會(huì)比不吸煙的患者要進(jìn)展更快,保頭治療的效果會(huì)更差。
對(duì)于Ⅰ期或者Ⅱ期的患者,如果進(jìn)行保頭治療,手術(shù)以后必須要絕對(duì)禁止吸煙,盡量增加股骨頭中的血供,盡量增加保頭的機(jī)會(huì)。對(duì)于Ⅲ期或者Ⅳ期已經(jīng)需要關(guān)節(jié)置換的患者,可能置換完早期也建議盡量不要抽煙。因?yàn)椴∪嗽谑中g(shù)以后最終的穩(wěn)定性是靠假體和人體的宿主骨長成整體,如果吸煙會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈的攣縮和收縮,最終會(huì)導(dǎo)致骨營養(yǎng)不良,可能會(huì)導(dǎo)致整個(gè)假體和骨的愈合時(shí)間延長,早期的松動(dòng)或者感染的幾率會(huì)明顯的高于其他患者,同時(shí)吸煙也不利于手術(shù)以后的切口的愈合。對(duì)于置換3-6個(gè)月以后,文獻(xiàn)報(bào)道對(duì)于遠(yuǎn)期的影響不多,但是本身吸煙不是特別良好的生活習(xí)慣,所以如果出現(xiàn)股骨頭壞死或者其它相關(guān)疾病,建議戒煙。
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