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心臟二聯(lián)律怎么治療

參與醫(yī)生

西安交通大學第二附屬醫(yī)院 寇惠娟 副主任醫(yī)師
心臟的二聯(lián)律是指心臟早搏二聯(lián)律,心臟早搏二聯(lián)律分為房性早搏二聯(lián)律、交界性早搏二聯(lián)律、室性早搏二聯(lián)律。目前的治療方法與策略包括藥物與射頻消融,其中用藥需要明確早搏24小時究竟有多少個,因為早搏數(shù)量不同,所采取的藥物治療策略和方法也有所不同。目前使用的抗心律失常藥物包括4大類,可對于心臟早搏二聯(lián)律有一定的治療效果。一、藥物治療:1、Ⅰ類鈉通道阻斷劑:代表藥物為美西律,對于室性早搏二聯(lián)律的治療效果略好,同時Ⅰ類抗心律失常藥物鈉通道的Ic類普羅帕酮,對于廣譜的抗心律失常,尤其房性早搏二聯(lián)律的效果也略好;2、Ⅱ類抗心律失常藥物:Ⅱ類抗心律失常藥物的β受體阻斷劑,對于心動過速相關早搏,甚至早搏二聯(lián)律也有一定的治療效果;3、Ⅲ類鉀通道阻斷劑:這類抗心律失常藥物具有廣譜治療作用,對于各個類型的房性早搏二聯(lián)律最有效;4、鈣通道阻斷劑:鈣通道阻斷劑的治療藥物對于早搏二聯(lián)律也有效。二、射頻消融:除藥物外,也可進行心臟導管射頻消融,但是心臟導管射頻消融對心臟早搏二聯(lián)律,特別是起源于流出道的早搏,其治療效果更好。
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