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肺結(jié)核抽血陽(yáng)性是什么意思

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
肺結(jié)核患者抽血檢查是陽(yáng)性,臨床上經(jīng)常進(jìn)行抽血檢查的包括血沉、結(jié)核抗體、T-SPOT、γ-干擾素釋放試驗(yàn),具體如下:1、血沉:常規(guī)抽血時(shí)檢查的是血沉,其為一個(gè)非特異性指標(biāo),感染、腫瘤和其他疾病都增快。如果血沉增快,說(shuō)明身體出現(xiàn)了問(wèn)題,具體還要進(jìn)一步檢查。2、結(jié)核抗體:是機(jī)體接觸結(jié)核抗原之后所產(chǎn)生的一種抗體,接種卡介苗之后也會(huì)產(chǎn)生,但是抗體比較弱,所以結(jié)核抗體陽(yáng)性,可能說(shuō)明感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌,或者接種過(guò)卡介苗。3、T-SPOT:是結(jié)核特異性抗原,刺激機(jī)體T細(xì)胞之后產(chǎn)生的對(duì)結(jié)核抗原特異性的T細(xì)胞群,具有一定的特異性。如果檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,表明已經(jīng)被結(jié)核分枝桿菌感染或者正在感染。4、γ-干擾素釋放試驗(yàn):跟T-SPOT的原理基本相似,也是結(jié)核的特異性抗原刺激T細(xì)胞之后,產(chǎn)生的全血或者是特異性的γ-干擾素,也是T細(xì)胞被結(jié)核抗原特異性刺激后產(chǎn)生的特異性物質(zhì),所以陽(yáng)性也標(biāo)志著機(jī)體有活動(dòng)性結(jié)核的存在。所以如果抽血是陽(yáng)性,尤其是T-SPOT和γ-干擾素釋放試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí),提示機(jī)體存在活動(dòng)性的結(jié)核,當(dāng)然這些都不是確診的因素,確診還是依靠細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性、病理學(xué)檢查陽(yáng)性,還要結(jié)合低熱、盜汗以及咳嗽、咳痰等癥狀,以及X光檢查陽(yáng)性等確切指標(biāo),來(lái)分析是否患有結(jié)核。
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