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壺腹周圍癌手術(shù)禁忌
- 壺腹周圍癌手術(shù)禁忌
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 張震生 主任醫(yī)師
壺腹周圍癌手術(shù)的禁忌如下:
1、壺腹周圍癌病人往往有黃疸,黃疸比較深,總膽紅素超過400-500μmol/L,進行手術(shù)不太適合,首先要進行減黃或者通過PTCD、ENBD把病人的黃疸降下來,才能夠耐受手術(shù),才能夠進入手術(shù)的適應(yīng)癥;
2、從腫瘤局部的表現(xiàn)來看,局部晚期也不適合手術(shù)切除,比如壺腹周圍癌侵犯了重要的血管,腸系膜上血管已經(jīng)被完全侵犯,或者壺腹周圍癌已經(jīng)出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移、肝臟轉(zhuǎn)移,甚至更遠處的轉(zhuǎn)移,都要進行更好的評估;
3、壺腹周圍癌手術(shù)非常大,對病人的身體、對整個臟器功能都有相應(yīng)的要求,對心臟功能、肺功能、呼吸功能、年齡等都要進行良好的評估。如果病人的身體狀況不好,有內(nèi)科疾病,這么大的手術(shù)可能面臨比較大的風險。
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