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宮外孕微創(chuàng)手術(shù)后多久可以同床

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
同床即同房,一般在進行宮外孕的微創(chuàng)手術(shù),包括腹腔鏡的輸卵管切除術(shù)、腹腔鏡的輸卵管的開窗手術(shù),或者是通過腹腔鏡的異位妊娠的病灶清除手術(shù)。這一類的微創(chuàng)手術(shù)相對而言對女性患者腹壁的創(chuàng)口很小,所以大多數(shù)的情況下在術(shù)后1-2天就可以順利出院。但是這種順利的出院并不意味著對于異位妊娠的治療已經(jīng)完全結(jié)束,這是由于在術(shù)后還需要一段時間嚴密地監(jiān)測絨毛膜促性腺激素水平的變化。如果在手術(shù)之后絨毛膜促性腺激素水平一直處于平臺期,下降并不滿意,甚至有可能出現(xiàn)下降了之后再一次升高的狀態(tài),都提示著在手術(shù)的時候可能有一定的滋養(yǎng)細胞的殘留。女性在異位妊娠時如果有滋養(yǎng)細胞殘留,依然還是能夠造成滋養(yǎng)細胞對于周圍的組織臟器的侵蝕和破裂性的出血。因此在宮外孕手術(shù)之后需要嚴密地監(jiān)測絨毛膜促性腺激素水平下降的速度以及下降的時間,一直到監(jiān)測到幾乎完全地轉(zhuǎn)陰性了,這個時候才代表著宮外孕的手術(shù)以及異位妊娠的治療基本上已經(jīng)告一段落。從這個角度上只要監(jiān)測HCG,即血中的絨毛膜促性腺激素水平,在完全的降到正常的陰性范疇之前的這一段時間,都不建議同房。尤其是沒有保護措施的同房,一方面有可能會發(fā)生再次妊娠,這種情況下有可能會影響到對于宮外孕手術(shù)療效的判斷。當腹部的深部、盆腔深部的手術(shù)創(chuàng)面沒有完全愈合好時同房,經(jīng)過同房的刺激有可能會導致充血以及出血的狀態(tài)。所以一般在進行宮外孕微創(chuàng)手術(shù)之后多長時間能夠同房還是需要等待術(shù)后復診了之后,根據(jù)每個女性不同的癥狀、體征以及血液中的相關(guān)的檢測結(jié)果,由自己的手術(shù)醫(yī)生來進行綜合的判斷。
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