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慢性膽囊炎伴膽囊泥沙樣結(jié)石怎么辦
- 慢性膽囊炎伴膽囊泥沙樣結(jié)石怎么辦
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 余佳 主任醫(yī)師
慢性膽囊炎伴泥沙樣結(jié)石的患者,可以考慮藥物治療,如果有疼痛癥狀表現(xiàn),需要進(jìn)行手術(shù)治療處理,具體情況如下:1、藥物治療:臨床上慢性膽囊炎合并泥沙樣結(jié)石的患者,如果沒有任何的腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,可以考慮服用熊去氧膽酸類藥物進(jìn)行治療,如熊去氧膽酸(優(yōu)思弗)、牛磺熊去氧膽酸(滔羅特),還可以聯(lián)合鵝去氧膽酸等;2、手術(shù)治療:如果有發(fā)作頻繁、劇烈的腹痛癥狀,或引發(fā)膽管炎、膽總管結(jié)石、胰腺炎等并發(fā)癥,還需求助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療處理。對(duì)于服用熊去氧膽酸類藥物治療的患者,通常建議利膽溶石治療的時(shí)間至少6個(gè)月,并不超過24個(gè)月,在有腹痛發(fā)作時(shí)應(yīng)避免服用藥物。同時(shí)避免高脂肪、油膩飲食,而誘發(fā)腹痛發(fā)作。此外,還需每3個(gè)月進(jìn)行B超復(fù)查,觀察膽囊結(jié)石是否有持續(xù)增多、增大,以及膽囊炎是否有加重的趨勢,膽囊壁是否有進(jìn)一步增厚的趨勢變化。
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