拔牙是有損傷的操作，會(huì)產(chǎn)生一定疼痛和不適感，所以一般拔牙都要打麻藥。只有特別松動(dòng)的牙齒，如小孩的乳牙臨近要脫落，打麻藥可能針刺也會(huì)疼痛一下，把牙直接拿掉可能也就疼一下，此情況下可能考慮不用打麻藥，局部涂抹一點(diǎn)表面麻醉藥，將其拿掉即可。除此以外，大多數(shù)還是建議要打麻藥。因?yàn)橛胁糠盅例X還比較難拔，過(guò)程操作起來(lái)也需要一定的時(shí)間。如果一定要不打麻藥，非得疼痛狀態(tài)下去做，病人配合上會(huì)有問(wèn)題，如果不配合就會(huì)加重負(fù)損傷，導(dǎo)致拔牙的時(shí)間更加延長(zhǎng)。如果患者有高血壓或心臟病等全身系統(tǒng)性疾病，不打麻藥帶來(lái)的疼痛也容易誘發(fā)全身其他疾病，增加不安全的因素?，F(xiàn)在的麻醉藥可選的種類很多，可以根據(jù)患者的實(shí)際情況、牙齒拔出的難易程度，選擇合適的藥物。而且可以選擇多種的麻醉注射方式聯(lián)合，最終可以起到很好的止痛作用，完全可以做到在無(wú)痛下拔除牙齒，沒(méi)有必要不打麻藥，忍著疼痛去拔牙。部分情況下，如果患者特別緊張、特別焦慮，或有其他心理系統(tǒng)疾病，還可以在全麻或者鎮(zhèn)靜麻醉下，通過(guò)全身用藥，緩解患者不舒服、緊張、焦慮的情緒，配合局部的局麻藥物，起到更好的無(wú)痛，甚至連精神緊張都可以緩解。所以不主張拔牙的時(shí)候不打麻藥，除非牙很松動(dòng)，一下就能取下來(lái)，此情況下可能用表面麻醉藥或噴表面麻醉藥就可以解決。