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胃潰瘍導(dǎo)致嘔吐的原因是什么

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 田雨 主任醫(yī)師
胃潰瘍通常不伴嘔吐癥狀,診斷潰瘍病之后出現(xiàn)嘔吐,一般是胃潰瘍伴發(fā)幽門梗阻。胃潰瘍常見的部位是胃竇,胃竇即胃的最底部和十二指腸連接的出口部位。胃竇潰瘍除潰瘍之外通常還有水腫、充血,尤其是胃潰瘍長到接近胃幽門部位時會出現(xiàn)幽門口水腫。部分患者會出現(xiàn)幽門口的梗阻,即黏膜腫脹引起幽門口縮小,胃內(nèi)容物無法通過縮小的幽門或出現(xiàn)通過延遲,食物在胃里潴留。當(dāng)潴留比較多、時間較久會出現(xiàn)惡心、嘔吐,稱之為幽門梗阻。 部分胃潰瘍實(shí)際是十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍常見于十二指腸球部,球部是和幽門口相連接的部位。當(dāng)潰瘍很明顯時,黏膜水腫充血會引起幽門梗阻,幽門梗阻時間久會引起惡心、嘔吐,導(dǎo)致的最典型癥狀叫嘔吐隔夜宿食,量比較大,呈酸腐味道,出現(xiàn)以上癥狀可以判斷是胃潰瘍伴發(fā)幽門梗阻。當(dāng)時間較短,治療比較及時時,幽門梗阻可以通過藥物保守治療,但時間較長形成瘢痕性幽門梗阻,只能通過手術(shù)治療。所以出現(xiàn)胃疼、胃潰瘍、惡心、嘔吐的癥狀,需及早到醫(yī)院就診。
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