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骨折斷端成角要不要緊

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
骨折斷端成角在臨床中較常見(jiàn),由于直接暴力本身可能造成骨折的成角,或有些患者屬于肌肉張力牽拉的作用,造成骨折的移位和成角。骨折斷端成角要不要緊,具體分析如下:1、成角的方向和人體正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度的方向一致,而且成角的度數(shù)較小,如成年人成角的度數(shù)<10度,兒童<15度,此時(shí)不用處理,可以通過(guò)人體的活動(dòng),通過(guò)力線逐漸出現(xiàn)骨折的塑形,慢慢通過(guò)自身的調(diào)節(jié)機(jī)制,將畸形矯正;2、出現(xiàn)和人體正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度的方向相垂直成角,而且成角度數(shù)較大,必須采取手術(shù)的方法進(jìn)行糾正,由于通過(guò)自身力線的矯正較有限或沒(méi)有效果,可以采用手術(shù)截骨的方式糾正畸形。截骨后局部可以用鋼板或螺釘內(nèi)固定,有些患者可以用髓內(nèi)針的方式進(jìn)行內(nèi)固定。如果患者是剛發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)骨折成角,成角的時(shí)間較短,而且還沒(méi)有形成閉角,可以在麻醉情況下手法復(fù)位,通過(guò)手法將骨質(zhì)做一個(gè)折斷,重新再糾正畸形,同時(shí)采用局部石膏或夾板外進(jìn)行固定。
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