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胃部有息肉需要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 劉揆亮 主任醫(yī)師
胃部有息肉需不需要手術(shù),應(yīng)根據(jù)具體情況而定。對于體積較大的惡性息肉,需要進(jìn)行手術(shù)切除,根據(jù)具體情況考慮是內(nèi)鏡下的治療,還是在外科進(jìn)行治療。多數(shù)胃息肉可能都是較小的息肉,大部分胃息肉以胃底腺息肉和增生性息肉為主,實際上在胃息肉里的腺瘤性息肉,相對較少見,而腺瘤性息肉較容易發(fā)生惡變,必須進(jìn)行切除。多數(shù)的胃息肉,如胃底腺息肉、增生性息肉,并不一定要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,如果病理明確后,可以進(jìn)行隨訪,有些息肉也可以用APC電凝的方法,進(jìn)行灼燒的處理,不一定需要內(nèi)鏡下的手術(shù)切除,甚至更不需要進(jìn)行外科的切除。整體上胃息肉不需要太過積極的手術(shù),應(yīng)首先明確病理,明確性質(zhì)。針對容易惡變,尤其是已經(jīng)惡變的息肉,一定要積極的進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療。針對不太容易惡變的息肉,尤其是增生性息肉、胃底腺息肉,完全可以進(jìn)行隨訪。只有當(dāng)持續(xù)的增大或者出現(xiàn)合并惡變傾向時,才需要考慮做內(nèi)鏡下或者手術(shù)治療。
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