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賁門癌胃全切和切一半哪個(gè)好
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參與醫(yī)生
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 鐘宇新 副主任醫(yī)師
賁門癌是否適合做保留的胃部分切除,就是切一半,也是近端的胃大部根治性手術(shù),這種要因情況而定。對于適合接受近端胃切除的患者,通常病變相對病期比較早,同時(shí)病變的范圍相對比較小?,F(xiàn)在達(dá)成相對比較共識的結(jié)論是認(rèn)為在4cm以下的這種病灶,可以選擇近端的胃大部切除。但在這個(gè)過程中,還要相對參考患者胃的體積。如果部分患者胃的體積很小,即使是個(gè)4cm的腫瘤,也已經(jīng)占據(jù)胃的相當(dāng)大范圍。這種情況下,胃達(dá)到合理有效的根治性手術(shù),也不能夠盲目采取切一半的手術(shù)治療方案,該進(jìn)行胃的全切手術(shù),還是要做胃的全切手術(shù)。在全切手術(shù)之后,營養(yǎng)狀況相對比保留一部分胃的情況遇到的困難要更多一些,但是胃全切手術(shù)后的患者也可以正常進(jìn)食生活,胃全部切除之后不是只能靠輸液生活,患者不用有過度的焦慮。胃的近端切除還可能會(huì)出現(xiàn)食道反流相對高發(fā)的情況,可能會(huì)對患者造成挺大的困擾,所以要選擇合理的治療方案,使患者達(dá)到最佳的治療效果。
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