-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
醛固酮增多癥能根治嗎
- 醛固酮增多癥能根治嗎
-
參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 楊慧慧 副主任醫(yī)師

醛固酮增多癥能否根治,主要是取決于醛固酮增多癥的病因和患者對(duì)藥物的反應(yīng),具體如下:1、醛固酮瘤以及PAH:原醛癥的治療目前包括手術(shù)和藥物治療兩種方法,對(duì)于醛固酮瘤以及PAH,即原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生患者,可首先選擇藥物治療。目前腹腔鏡手術(shù)已廣泛應(yīng)用于原醛癥的治療,與傳統(tǒng)開放性手術(shù)相比,具有手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間快、手術(shù)并發(fā)癥少等特點(diǎn),部分患者在術(shù)后可以治愈。還有部分患者術(shù)后低血鉀可得到糾正,但仍然需要服用降壓藥物。另外,少部分患者可能仍然存在持續(xù)低血鉀和高血壓;2、腎上腺皮質(zhì)癌:對(duì)于分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)癌,因?yàn)榘l(fā)展非常迅速,而且轉(zhuǎn)移較早,所以應(yīng)盡早選擇手術(shù)治療,切除原發(fā)腫瘤。而如果已經(jīng)發(fā)生局部轉(zhuǎn)移,盡可能切除原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移灶,術(shù)后可加用米托坦等藥物進(jìn)行治療;3、特醛癥(特發(fā)性醛固酮增多癥)以及GRA:對(duì)于特醛癥以及GRA也首選藥物治療,GRA是指糖皮質(zhì)激素可抑制性醛固酮增多癥,對(duì)于藥物治療患者,在治療過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)腎功能電解質(zhì),并且需要監(jiān)測(cè)血壓水平。根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果、血鉀情況以及血壓情況,調(diào)整藥物劑量。

相關(guān)視頻