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甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)會(huì)自己好嗎

參與醫(yī)生

北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)3級(jí)是否會(huì)自己好轉(zhuǎn),主要是根據(jù)具體情況,比如患者是否有家族病史,即父母、兄弟姐妹是否有甲狀腺癌的病史,以及自己小時(shí)候有沒有受過電離輻射的病史,如果有,就有高危的風(fēng)險(xiǎn)。通常甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)B超分為7個(gè)等級(jí),其中0級(jí)就是沒有發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),6級(jí)就是癌癥。還有1-5級(jí),其中1-3級(jí)基本上是良性結(jié)節(jié),癌變的風(fēng)險(xiǎn)極低,然后4級(jí)以后,癌變的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)高一些,差不多是5%-80%。4級(jí)又分為4a、4b和4c,級(jí)別越高,癌變風(fēng)險(xiǎn)也越高,而5級(jí)癌變的概率在80%以上。所以如果是3級(jí)的病變,良性的可能性極大,如果患者沒有家族史,或者是沒有小時(shí)候電離輻射病史,就可以定期復(fù)查,每半年到1年復(fù)查1次B超、復(fù)查1次甲功即可。如果級(jí)別提高變成4a、4b,這個(gè)時(shí)候就需要更警惕一些。實(shí)在懷疑是癌癥,可以給患者做細(xì)胞學(xué)的穿刺活檢,在B超引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢。如果結(jié)節(jié)是良性結(jié)節(jié),還是會(huì)給患者進(jìn)行定期隨訪治療,如果是惡性結(jié)節(jié),不要猶豫,盡快進(jìn)行手術(shù)治療即可。甲狀腺結(jié)節(jié)癌變后,需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,因?yàn)樗矔?huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。所以發(fā)現(xiàn)3級(jí)甲狀腺結(jié)節(jié)以后,不要緊張,定期隨診即可。
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