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食道有異物感吞咽正常是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
食道有異物感但吞咽正常很可能是功能性疾病即梅核氣。食道出現(xiàn)異物感建議病人做胃鏡檢查,可以直觀地看到食道是否有狹窄、腫物、賁門失弛遲緩等情況。吞咽正常主要是咽下功能正常,食道是否有哽噎感需要綜合評(píng)判,如果有異物感但是進(jìn)食過(guò)程沒(méi)有異常很可能是梅核氣,這是中醫(yī)專門的疾病,是功能異常,此時(shí)病人通常伴有呃逆、反酸、燒心、情緒不穩(wěn)定、容易生氣著急。如果是單純的肝氣不疏、肝氣犯胃,這是上消化道癥狀,如果肝氣郁滯伴有脾虛,病人可以出現(xiàn)大便稀溏、次數(shù)頻繁、體型偏胖??梢宰鑫哥R明確排除器質(zhì)性病變,然后再用中醫(yī)中藥調(diào)理,調(diào)理的重點(diǎn)是疏肝理氣,可以選擇舒肝顆粒、逍遙顆粒,也可以選擇嗎丁啉、馬來(lái)酸曲美布汀,另外調(diào)動(dòng)力的藥物也具有一定的效果。還可以了解是否有幽門螺桿菌感染,因?yàn)榧?xì)菌感染后癥狀非特異,也有可能出現(xiàn)食道有異物感但吞咽正常,根除后觀察癥狀是否解除。
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