冠狀動(dòng)脈粥樣硬化改變，是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)脂質(zhì)成分在血管內(nèi)皮功能結(jié)構(gòu)受損情況下，進(jìn)入血管內(nèi)皮下，與巨噬細(xì)胞結(jié)合。巨細(xì)胞吞噬血管內(nèi)脂質(zhì)成分，主要是低密度脂蛋白膽固醇后，形成泡沫細(xì)胞，后者在纖維結(jié)構(gòu)參與以及其他機(jī)制的參與下，可形成粥樣斑塊。粥樣斑塊逐漸生長(zhǎng)，可突破血管內(nèi)皮下進(jìn)入動(dòng)脈管腔內(nèi)，造成冠狀動(dòng)脈狹窄。狹窄程度超過(guò)50%，可診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，所形成動(dòng)脈粥樣斑塊基本結(jié)構(gòu)為表面纖維帽，內(nèi)在脂質(zhì)結(jié)晶成分，形成特征性動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。此斑塊可在炎性反應(yīng)、應(yīng)激以及高血壓等血流沖擊作用下不穩(wěn)定化，造成外周纖維帽破裂破損，繼發(fā)血栓形成，可進(jìn)一步堵塞管腔，導(dǎo)致心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛等一系列臨床綜合征，稱為急性冠狀動(dòng)脈綜合征。