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肝-頸靜脈回流征什么意思
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師

右心衰時由于大量的血液淤滯在肝臟,醫(yī)生如果輕輕地擠壓肝臟,給肝臟一定的壓力以后,患者頸部的靜脈曲張會變得更為明顯,可能最開始比較明顯,一壓肝臟會變得更加明顯,在臨床上稱之為肝-頸靜脈回流征陽性。肝臟的血液實際上最后是通過血管回流到心臟,因此如果心臟的右心房有問題時,肝臟的血液則會淤滯。這時由于血液淤滯以后,旁邊的靜脈可能會出現(xiàn)怒張、曲張,比如頸靜脈,而正常的情況下頸靜脈不會曲張或者有些人隱約有點表現(xiàn)。因此可以通過肝-頸靜脈回流征大致判斷患者會不會有心衰的表現(xiàn),如果有心衰的表現(xiàn),則必須趕緊做心臟的相關(guān)檢查,明確以后做相關(guān)的治療。在肝膽外科,也會經(jīng)常看見這種患者,因為患者往往會表現(xiàn)為肝臟的淤血和腫大。但是肝臟的淤血、腫大,除了心臟的問題以外,可能還有其他的問題需要排查,因此肝-頸靜脈回流征是鑒別肝臟腫大非常重要的體征。

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