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L1壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
- L1壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 閆金成 主任醫(yī)師
L1(腰1椎體)壓縮骨折比較嚴(yán)重,可發(fā)生于年輕患者或老年患者。年輕患者出現(xiàn)壓縮性骨折,通常是由于比較高能的暴力損傷,可分為壓縮體積大于椎體的1/3和小于椎體的1/3等情況。如果小于椎體的1/3,可進(jìn)行保守治療。如果大于1/3,建議手術(shù)治療,否則可能引起腰椎畸形,導(dǎo)致腰椎頑固性疼痛。老年患者由于骨質(zhì)疏松,可能遭受輕微暴力,即可引起L1壓縮骨折。需要進(jìn)行磁共振檢查,判斷壓縮性骨折是新鮮病灶,還是陳舊病灶。如果是新鮮的壓縮骨折,需要觀察老年患者的疼痛是否劇烈。如果疼痛非常嚴(yán)重,在平臥位時翻身非常困難,建議進(jìn)行骨水泥治療。如果疼痛較輕,患者翻身自如,也可進(jìn)行保守治療,如臥平板床、進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練,通常3個月后病情趨于穩(wěn)定,此時也可不進(jìn)行手術(shù)治療。
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