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腰突為什么躺著腿也麻

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
腰突即腰椎間盤突出癥,患者躺著也出現(xiàn)腿麻,可能是因?yàn)橥怀龅某潭缺容^嚴(yán)重。由于突出的組織、髓核或者纖維環(huán),甚至是增生的骨質(zhì)、骨髓等壓迫神經(jīng)根,從而出現(xiàn)腿麻的情況。主要病因是神經(jīng)根壓迫造成神經(jīng)根水腫,從而出現(xiàn)放射性疼痛,尤其是小腿的疼痛與麻木更突出。腰椎間盤突出癥在躺著時(shí)腰椎間盤的負(fù)荷減少、壓力減小,理論上膨出程度會減輕,但是仍然出現(xiàn)腿麻的情況,這提示腰椎間盤突出比較嚴(yán)重造成持續(xù)的神經(jīng)根的壓迫。治療上可以選擇口服非甾體類抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸、洛索洛芬、塞來昔布等進(jìn)行抗炎鎮(zhèn)痛。同時(shí)口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、腺苷鈷胺、維生素B12等有利于神經(jīng)修復(fù)。再配合腰背肌功能鍛煉、物理治療等方法,能減輕腰椎肌肉的痙攣以及修復(fù)神經(jīng),從而通過綜合治療方法治療腰椎間盤突出癥。當(dāng)疼痛麻木保守方法3個(gè)月仍然得不到緩解,影響生活質(zhì)量時(shí),需要可以考慮手術(shù)治療。
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