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腹痛、發(fā)熱怎么回事,怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
腹痛、發(fā)熱,多半提示腹腔內(nèi)發(fā)生了炎癥。根據(jù)炎癥部位的不同,要有不同的治療措施,有以下幾種情況:1、右上腹痛伴發(fā)熱:這時(shí)一般懷疑患者是否患急性膽囊炎或急性膽管炎;2、右下腹痛伴發(fā)熱:要考慮患者是否發(fā)生了急性闌尾炎;3、左上腹痛伴發(fā)熱:一般見于急性胰腺炎;4、左下腹痛伴發(fā)熱:可見于急性細(xì)菌性痢疾以及其他感染性腹瀉等;5、臍周腹痛伴發(fā)熱:可能出現(xiàn)感染性腹瀉或發(fā)生腸梗阻等,都可以導(dǎo)致腹痛伴發(fā)熱癥狀出現(xiàn)。因此,如果出現(xiàn)腹痛伴發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診,完善包括血常規(guī)、生化在內(nèi)的相關(guān)血液學(xué)檢查,進(jìn)行血、尿淀粉酶的檢查,排除是否發(fā)生胰腺炎。腹部超聲屬于快速無創(chuàng)檢查方式,大多數(shù)急診科都可以提供這種診斷方法。通過腹B超檢查可以評(píng)估患者是否存在急性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽管炎、闌尾炎,胰腺炎或泌尿系結(jié)石等疾病。必要時(shí)還需完善腹平片檢查,排除是否發(fā)生腸梗阻。腹部疼痛劇烈時(shí),可暫時(shí)給予患者止疼治療。但應(yīng)警惕止疼治療掩蓋癥狀,不要由于癥狀減輕而延誤診治。
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