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尿液白細(xì)胞陽性怎么回事

參與醫(yī)生

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 龐然 主任醫(yī)師
有些患者在做尿常規(guī)檢查時,發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中白細(xì)胞檢測呈陽性。一旦白細(xì)胞陽性就可以確診為泌尿系統(tǒng)感染,還要結(jié)合患者的癥狀,進(jìn)一步判斷患者的感染部位。如果患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的臨床表現(xiàn),需要考慮膀胱尿道炎,通常建議患者口服或者靜脈應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。首選抗生素包括喹諾酮類的藥物,主要指沙星類藥物,包括諾氟沙星、氧氟沙星、莫西沙星等。頭孢類的藥物首選頭孢二代和頭孢三代的抗菌素,頭孢二代抗菌素常用的是頭孢呋辛,頭孢三代抗菌素常用的口服藥物是頭孢地尼。除此之外還可以采用清熱、利濕、解毒的中成藥輔助治療,比如常用的有銀花泌炎靈、龍清片、熱淋清、泌淋清等。但是如果患者除了尿頻、尿急、尿痛的癥狀以外,還有發(fā)燒、腰疼的癥狀,需要警惕腎盂腎炎的可能。此類患者除了發(fā)燒之外,還伴有血常規(guī)中白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞水平增高,通常需要采用長時間的抗生素治療。建議靜脈應(yīng)用抗菌素至少兩周,可以配合清熱、利濕、解毒的中成藥,能夠起到一定的輔助治療作用。
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