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藥流后HCG值多高需要清宮
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 劉冠媛 主任醫(yī)師
藥流即藥物流產(chǎn),藥物流產(chǎn)后的清宮跟HCG值不是100%聯(lián)系的。藥物流產(chǎn)后的清宮主要是通過(guò)B超監(jiān)測(cè)宮腔殘留物,如果宮腔殘留物太大,則需要清宮。藥物流產(chǎn)一般用于妊娠49天之內(nèi),主要通過(guò)吃米非司酮和米索前列醇來(lái)進(jìn)行流產(chǎn),但此類流產(chǎn)方式的殘留率較高,可達(dá)10%左右。所以一般在藥物流產(chǎn)后15天,需要回醫(yī)院檢查B超以及血HCG值,根據(jù)宮腔殘留的大小來(lái)判斷流產(chǎn)的情況。由于宮腔內(nèi)的蛻膜需要一點(diǎn)點(diǎn)排出,因此HCG值下降,本身不可能與人工流產(chǎn)一樣快,此時(shí)若看宮腔內(nèi)的殘留物不多,則可繼續(xù)觀察。因?yàn)閷m腔內(nèi)容物真正排干凈的時(shí)間,在藥物流產(chǎn)后19-20天,此時(shí)可以待1周后再看看。若到了20天,宮腔內(nèi)殘留量仍較高,甚至達(dá)到2.5-3.0cm的包塊,則不管HCG多少,都需要進(jìn)行清宮。
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