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結(jié)核病早期有哪些癥狀

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病,結(jié)核病又分為肺結(jié)核和肺外結(jié)核,其中肺結(jié)核占結(jié)核病的80%以上。大多數(shù)的結(jié)核病早期沒有明顯的癥狀,比如肺結(jié)核患者起病緩慢,病程長,大多數(shù)早期患者因?yàn)椴≡钗⑿?,所以一般沒有典型癥狀。一部分患者可表現(xiàn)為長期的午后低熱、盜汗、乏力、消瘦、虛弱、女性月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)等。隨著病變進(jìn)展,還有一些患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困難等癥狀。對于出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗且持續(xù)2周以上的患者,需要高度懷疑肺結(jié)核的可能,要進(jìn)行胸部的影像學(xué)檢測,并查痰找結(jié)核桿菌、結(jié)核皮試等檢查。如果明確是結(jié)核病,需要盡早規(guī)范,進(jìn)行抗結(jié)核治療。肺結(jié)核基本上可以治愈,初次治療肺結(jié)核,按時(shí)規(guī)律服藥可以達(dá)到90%以上的治愈率,患者用藥時(shí)應(yīng)遵循早期、適量、聯(lián)合、規(guī)律、全程的五大原則。結(jié)核病治療的周期較長,對于活動(dòng)性結(jié)核,需要用藥至少6-9個(gè)月,具體藥物和治療時(shí)間取決于患者的年齡、整體健康狀況、耐藥性及感染的部位,最常見的結(jié)核病治療藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。
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