尿蛋白(+)是指患者在做尿常規(guī)檢測的時候，尿蛋白在0.3g/L以下。通常尿蛋白在0.75g/L以下，尿蛋白定性(+)時，需要進一步做尿微量白蛋白的監(jiān)測，必要時做24小時尿蛋白定量的監(jiān)測。當(dāng)出現(xiàn)尿微量白蛋白增加，或者24小時尿蛋白定量＞150mg的時候，稱為蛋白尿陽性。出現(xiàn)蛋白尿，首先要分析引起蛋白尿的原發(fā)病，常見的如腎炎、急性腎炎、慢性腎炎、隱匿性腎炎，都可以出現(xiàn)蛋白尿(+)。其次，高血壓腎損害、糖尿病腎病的早期也可以出現(xiàn)蛋白尿(+)。因此，當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿(+)的時候，首先要去做尿微量白蛋白，以及24小時尿蛋白定量監(jiān)測，排除生理性的蛋白尿，然后再去尋找引起蛋白尿的原發(fā)病，針對性地給予治療，很好地控制血壓，早期選用RAS阻斷劑、ACEI或者AR。如果是糖尿病的人群，可以早期優(yōu)選鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白抑制劑，進行控制血糖的治療，在控制血糖、控制血壓的同時，可以減少蛋白尿。