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腎結(jié)石排不出來怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 王家驥 主任醫(yī)師
泌尿系統(tǒng)三大主要疾患是結(jié)石、感染、腫瘤。泌尿系統(tǒng)結(jié)石在全中國分布不均勻,有些省份高發(fā),因此病人量較大,結(jié)石必須清除干凈,結(jié)石治療有以下幾個(gè)方面: 1、小結(jié)石,即6mm以下結(jié)石理論上可自行排出,不管是在腎、輸尿管,可通過排石治療,如口服排石藥物松弛輸尿管平滑肌,大量飲水,幫助排石,比例較大; 2、石頭若超出范圍,自然排石達(dá)不到治療目的,因此要進(jìn)行干預(yù),首先是體外震波碎石屬于無創(chuàng),通過震波把石頭擊碎,擊到<0.6cm以內(nèi)就可通過排石排出; 3、體外震波碎石,對結(jié)石比較硬、含鈣比較高時(shí),作用不明顯或者特殊部位如腎里,因?yàn)槟I組織較脆,體外震波次數(shù)不能超過2次,此時(shí)需要進(jìn)行介入治療,如經(jīng)皮腎鏡、腔內(nèi)碎石。特殊結(jié)石,如胱氨酸結(jié)石、尿酸結(jié)石可通過堿化尿液,改變尿液中酸堿度,促使小結(jié)石溶解,達(dá)到治療目的。
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