血常規(guī)一般只能提示患者發(fā)生貧血，并不能診斷溶血性貧血。如果血常規(guī)中紅細胞計數(shù)下降、血紅蛋白下降，同時網(wǎng)織紅細胞計數(shù)或百分比升高，提示患者發(fā)生貧血。如果想明確是否發(fā)生溶血性貧血，需要進一步完善其他輔助檢查。常用的輔助檢查包括紅細胞破壞相關(guān)檢查，比如外周血涂片中看到破碎的紅細胞，或者是出現(xiàn)血清結(jié)合珠蛋白的升高、血漿游離血紅蛋白的升高，患者的尿色加深，呈現(xiàn)血紅蛋白尿或含鐵血紅素尿。而生化檢查中，患者的總膽紅素升高，其中以間接膽紅素升高為主。這些檢查都提示患者發(fā)生的可能是溶血性貧血。骨髓檢查中會發(fā)現(xiàn)骨髓增生活躍，可以見有核紅細胞。這些都是溶血性貧血之后骨髓代償增生的表現(xiàn)。對于特殊類型的溶血，比如自身免疫性溶血，還要完善抗人球試驗，也就是庫姆斯試驗的檢查。對于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者，還要進行酸溶血試驗以及流式細胞術(shù)檢查，CD55和CD59。通過這些特殊的實驗檢查，就能夠明確患者是否發(fā)生溶血性貧血，以及初步判斷患者發(fā)生溶血性貧血的原因是什么。